Was die Gesundheit der IT-shops jetzt tun sollten, um vorzubereiten für die nächste generation von Plattformen
Haben Sie gesehen, die kommerzielle, wo die Mutter von einem Schluchzen Kind fragt: „Alexa, wenn Madison zuletzt eine tetanus erschossen?“ Und Alexa sagt, „Madison hatte eine tetanus-Schuss auf 8/15/16, und ist aufgrund der für ein weiteres auf 8/15/26, obwohl die Mayo Clinic empfiehlt eine Auffrischungsimpfung, wenn Sie Erfahrungen eine Stichwunde.“ Und dann die Mama fragt Alexa zu suchen, die nächste open-dringend Pflege-center, nimmt die Familie eine Versicherung, und Alexa kommt durch mit Fahrtrichtungen, Fahrzeit und die geschätzte Wartezeit?
Sie noch nicht? Weder haben wir.
Über 40 Prozent der US-Haushalte — eine Zahl, die wächst jeden Tag — Fragen Sie Alexa und Siri und „Hey Google!“ zu führen und eine erstaunliche Vielfalt von Daten-bezogenen Aufgaben. Aber nur selten sind, gehören diejenigen, die nichts zu tun, außer ganz allgemein, mit der Gesundheit und der medizinischen Versorgung.
Werden Sie vorbereitet, die situation zu ändern — und zwar schnell. Die Plattformen, die Menschen sind gekommen, um davon abhängen, für so viele Dinge wird bald unterstützen Ihre Gesundheitsversorgung Bedürfnisse. Die Technik wird meist zur Verfügung. Was wir brauchen, ist eine Neuausrichtung von Organisationen, Vorschriften und finanzielle Anreize, um die Gesundheit Informationen gleichermaßen zur Verfügung stehen, während Sie noch dabei die Privatsphäre und Sicherheit der Patienten im Vordergrund. Wir glauben, dass solche Umstellungen unvermeidlich sind.
Die Plattform-basierte Zukunft
Eine kürzlich in der New York Times Stellungnahme Stück stellte die Frage, „Sind Sie ein Amazon Family oder ein Apple Familie?“ und Malte eine Zukunft, wo jeder verpflichtet, der ein oder andere (oder Google, der Dritte Anwärter) und hängt davon ab, um alles von Ihrem zu Hause Geräte, um Ihr Soziales Leben.
Es ist eine vision, die klingt vertraut, um Gesundheit IT-Veteranen („Sind Sie ein Cerner-Shop oder einem Epischen Shop?“). Amazon verwendet, um eine Buchhandlung, Google ist eine Suchmaschine und Apple-computer, und später Telefon. Aber jetzt, Sie alle haben sich in Plattformen, die Sie anstreben, werden als grundlegend für das Leben der Menschen als ein EHR ist zu einem Gesundheits-system. Sie laden die Verbraucher zum rest, alle Ihre Informationen, die Speicherung, den Austausch und die Transaktion muss und mehr auf Ihre stabile Planken.
Natürlich, es gibt viele Plattformen, dass die Verbraucher verwenden können, unabhängig davon, ob Sie werfen Ihre viel mit Siri oder Alexa oder Google. Sie können Kontakte knüpfen auf Facebook, posten und videos auf YouTube, Netzwerk auf LinkedIn, fangen Sie eine Fahrt mit Uber oder Lyft, oder mieten Sie ein Ferien-Kabine mit Airbnb. Sie können überall Einkaufen, die Sie wollen. Alle drei Plattformen lassen Ihnen die New York Times Lesen, die verwendet werden, um eine Zeitung ist doch jetzt eine Nachricht und Meinung-Plattform. Unsere Tage verbringen wir hüpfen von Plattform zu Plattform, und unsere Möglichkeiten erweitern.
Eine Plattform primer
Was ist eine Plattform? Wie bei vielen Dingen in der Informations-Technologie, gibt es mehrere Definitionen. Aber im Allgemeinen, eine Plattform ist eine Gruppe von Technologien, die als Basis für andere Anwendungen, Verfahren oder Technologien.
Die meisten Plattformen dienen mehreren Zwecken. LinkedIn ist sowohl ein Soziales Netzwerk und ein Markt für talent. Facebook ist offenbar ein Soziales Netzwerk, sondern auch eine unheimlich genaue targeting-tool für Werbetreibende und eine allgegenwärtige Methode für die Anmeldung an der ansonsten nicht verwandten Websites.
Plattformen können Sie viele verschiedene business-Modelle. Sie verkaufen waren oder Dienstleistungen, berechnen Transaktion Gebühren oder mieten, verkaufen, Werbe — oder alle diese. Sie können einfach ermöglichen die Geschäftsmodelle der jeweiligen Eigentümer oder Nutzer.
Was ist der Unterschied zwischen einer Plattform und einer Anwendung? Kann es unscharf werden, weil eine weit verbreitete Anwendung oder Reihe von Anwendungen (z.B. Microsoft Office) kann auf einige Eigenschaften der Plattform. Und single-purpose-Plattformen Aussehen können Anwendungen (zum Beispiel, die Suche nach einen Partner auf eHarmony).
Der wesentliche Unterschied ist das Potenzial für Plattformen, die Unterstützung für mehrere Zwecke. Facebook kann verwendet werden, zu planen Urlaub mit der Familie, host-support-Gruppen, fördern ein Geschäft und verwöhnen Sie die Welt mit den details Ihrer Reise (egal, ob im Supermarkt oder in Indien). Amazon kann verwendet werden, waren zu kaufen, verkaufen waren, erstellen Sie Geburtstags-Wunsch-Listen und bewerten Produkte und Dienstleistungen — neben der cloud-und commerce-Plattform Dienstleistungen, die es verkauft, um andere.
Neben Ihrer Vielseitigkeit-Plattformen haben die zwei anderen Kern-Merkmale:
Beziehungen: Jede Plattform stellt ein Netz von Beziehungen zwischen dem Eigentümer, den Nutzern und den Entwicklern der Hard-und software. Diese Beziehungen kann sein eigenes — offen für Entwickler und Anwender auf Einladung oder offen für alle, die die Einhaltung einer Reihe von Bedingungen hergestellt, die von der Plattform-Besitzer. Je größer die Zahl der Nutzer und der Vielfalt der Beziehungen, die stärker die Plattform.
Erweiterbarkeit: die Plattformen basieren auf Normen, Konventionen und business-Regeln, die alle für Ihre operation, und Sie beziehen sich zumeist auf software-Entwicklungs-tools (application programming interfaces, Bibliotheken und utilities), die es den Entwicklern ermöglichen, zu schreiben, zu Debuggen und zu verwalten, software, nutzt die Plattform. Eine Laufzeitumgebung, die es Entwicklern ermöglicht die Bereitstellung und Verwaltung Ihrer software ohne Eingriff durch den Plattform-Besitzer. Diese Eigenschaften erlauben es, die Plattform zu entwickeln und zu wachsen in einer Weise, dass eine Anwendung nicht kann. Die meisten erfolgreichen Plattformen weiter wachsen in Umfang als auch die schiere Größe. Eine Plattform kann auch in Kombination mit anderen Plattformen — zum Beispiel, ein Immobilien-Verkaufs-Plattform kann Links zu einer Hypothek-Plattform — in einem Phänomen namens Netzwerk-bridging.
Kräfte, die hinter dem Wachstum der healthcare-Plattformen
Zwei wesentliche Kräfte treiben die Verbreitung von Plattformen im Gesundheitswesen. Erstens, die Strategien von Google, Apple und Amazon haben dazu geführt, die Schaffung von Verbraucher-Regie-Plattformen unterstützen mehrere Bedürfnisse der Verbraucher. Im Effekt, diese Plattformen umgeben unser Leben, die Nutzung der Investitionen, die von diesen Riesen in der home-Technologie-Unternehmen wie Nest, oder die Entwicklung von apples CarPlay und Googles Android Auto.
Google und Microsoft haben versucht zu knacken, die healthcare-Plattform-puzzle vor und ist fehlgeschlagen (mit Google Health und Microsoft HealthVault beziehungsweise). Jedoch, diese Unternehmen erkennen das Wachstumspotenzial im Gesundheitswesen und sehe einige Bereiche, in denen Sie nutzen können, Ihre stärken und Verbesserung der Leistung der Gesundheitssysteme und der Gesundheit der Menschen. Diese Unternehmen haben auch erkannt, die installierte Basis von „schwierig zu ersetzen“ EHR-Systemen und konzentriert sich auf die Schaffung von Plattformen, umgeben von EHR-Systemen, anstatt zu versuchen, Sie zu ersetzen oder zu verdrängen. Apple bietet software-Entwicklungs-tools zur Unterstützung bei der Erstellung von Anwendungen auf der iOS-Plattform. Google bietet einen cloud-basierten Daten und der künstliche-Intelligenz-Plattform zu aggregieren und analysieren von Daten aus unterschiedlichen Quellen. Amazon Web Services bietet Verarbeitungs -, Speicher-und management-services. Diese gut ausgestattete und begabte Unternehmen beschleunigen-Plattform zu verwenden und die Schaffung von Möglichkeiten für die Konsumenten, Anbietern, Kostenträgern, Gesundheits-IT-Anbietern, und viele Arten von Dienstleistungen.
Zweite, Sinnvolle Nutzung geführt hat, die sehr beeindruckende Gewinne in EHR Annahme, aber die Interoperabilität Gewinne wurden nicht angemessen. Die Bundesregierung hat eine führende Rolle eingenommen in dem Versuch zu beschleunigen und die Interoperabilität der Fortschritte und, unter anderen Bemühungen, hat sich auf erfordern elektronischer Patientenakten zu unterstützen, APIs auf der Grundlage der FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources) standards. Die primäre Interoperabilität Schwerpunkt wurde die Förderung der Entwicklung von Fähigkeiten, die Unterstützung der Verbraucher-und Patienten-management-Ihrer Gesundheit und der Gesundheitsversorgung.
Diese Bundes-Führung ermöglichen ein vielfältiges ökosystem von Drittanbieter-Anwendungen zu nutzen, die Daten-und decision support-Logik von der EHR. Das Ergebnis ist, dass EHRs werden Plattformen verwendet, die von Institutionen und Ihre Patienten.
Elektronische Patientenakten sind nicht die einzigen Anwendungen, die morph-in-Plattformen. Die Gesundheit der Bevölkerung, CRM -, device-integration-Technologien, Telemedizin und Bildgebung-Suiten entwickeln robusten Eigenschaften der Vielseitigkeit, Beziehungen und Erweiterbarkeit. Diese transformation wird nur dann Eilte legacy healthcare-Anwendungen in die cloud verschieben.
Nächste Schritte heute
Was soll Gesundheits-IT-Führungskräfte tun jetzt so, dass Ihre Organisationen spielen können, die entsprechende Rolle in dieser neuen Welt der Plattformen?
Bewerten Sie die Fähigkeiten von nicht-healthcare-Plattformen. Wegen der Plattformen, die toolbox zur Verfügung, um die Informationstechnologie executive ist viel breiter und mächtiger, als es jemals gewesen ist; IT-Strategien müssen darauf entsprechend reagieren. Suche kann helfen, einen Arzt zu finden versuchen, um wichtige Patienten-Informationen. Soziale Plattformen unterstützen können Gruppen von Patienten voneinander lernen. Finden Sie Wege, nutzen Sie für Allgemeine Zwecke und konzentriert Plattformen erweitern Sie Ihre Fähigkeiten.
Antizipieren und abzuwenden „Kollisionen.“ Obwohl viele Plattform-Funktionen sind neu, Sie stellen die gleichen Daten und Funktionalitäten, die Rätsel, die wir schon immer hatten. An einem gewissen Punkt, zum Beispiel, Ihre Organisation wahrscheinlich hatte zu entscheiden, ob provider order entry sollte eine Funktion sein von einem ICU-Anwendung oder einer enterprise-elektronische Gesundheitsakte. Gab es eine Kollision von Fähigkeiten. Die meisten Organisationen im Gesundheitswesen noch zu beheben einige dieser Kollisionen innerhalb Ihrer eigenen Systeme und die Herstellung außerhalb der Plattformen eine Komponente der IT-Infrastruktur wird multiplizieren Sie Ihre Zahl exponentiell.
Organisationen müssen, um zu bestimmen, wie am besten, um eine nahtlose Patienten erleben, wenn es überschneidungen zwischen dem personal health record-Funktionen auf einem mobilen Gerät, eine Plattform, die sich um die Patienten zu Hause und die enterprise EHR. Telemedizin-Plattformen oft auch die Fähigkeit zu planen, ein tele-Besuch. Scheduling ist auch ein integraler Bestandteil eines ambulanten EHR. Die eine wird eigenen der Termin? Wo wird die Gesundheit der Bevölkerung Daten gereinigt werden oder zusammengefasst: in Ihre Gesundheit der Bevölkerung-Anwendung oder als Teil einer analytics-Plattform von Google oder Amazon? Diese Fragen haben oft mehr zu tun mit der Wirtschaft und der Politik sorgen, als mit der Technik, aber Sie müssen noch solide Antworten.
Erwarten, Plattformen und Anwendungen zu verschmelzen. Die Annahme von FHIR-basierte APIs führen zu den wichtigsten Anwendungen, wie der EHR-und Patienten-portal, das zu beiden Anwendungen und Plattformen. Während es Reine Plattformen und pur-Anwendungen, die Plattform-Anwendung, die fusion üblich geworden.
Diese fusion kombiniert die stärken von beiden. Die Stärke der Plattform kommt von der Basis-Technologien, Daten-und Geschäftsmodelle, unterstützt die Eigenschaften der Vielseitigkeit, Beziehungen und Erweiterbarkeit. Die Stärke der Anwendung ist abhängig von seiner Fähigkeit zur Unterstützung von Prozessen und Workflows, wie die Bestellung ein test, Dokumentation-Pflege und der Verbesserung der Entscheidungsfindung. Diese stärken ergänzen.
Erkunden Sie, wie nutzen Sie Ihre Anwendungs-stack. Als Plattformen und-Anwendungen-Sicherung, Plattform-Funktionen wird eine Hebelwirkung auf verschiedenen Ebenen des Applikations-stack. Jede Ebene des stack — Daten, transaction processing, Logik und algorithmen, Prozess-Unterstützung (z.B. Bestellung ein test) und user-interface — can “ – Plattform aktiviert.“ Zum Beispiel, FHIR ermöglicht die elektronische Patientenakte Daten zugegriffen werden, ein ökosystem von Anwendungen. Die CDS-Haken-APIs aktivieren Entwickler-ökosystem zu bieten, Logik und algorithmen, die verwendet werden, von der EHR.
Nachdenklich bei der Auswahl der Partner. Funktionen, Preise, track record und Engagement schon immer wichtig bei der Auswahl der Anwendungen, und Sie wird weiterhin von Bedeutung, und wählen Sie die Plattformen und Anwendungs – /Plattform-Hybriden. Organisationen müssen auch berücksichtigen, die weitere Umgebung: eine Plattform kann technisch hervorragend aber dazu verurteilt, von schlechten Geschäftsentscheidungen. In anderen Worten, Sie wollen, dass die Zusammenarbeit mit Facebook, nicht mit MySpace.
Die Zukunft ist hier
Wir Leben in einer Zeit der außergewöhnliche Innovationen in der Informationstechnologie. Die künstliche Intelligenz. Das Internet der Dinge. Blockchain. Diese und andere Fortschritte, wird erheblich verbessern unsere Fähigkeit zu verbessern, die Qualität, Sicherheit und Effizienz der Versorgung.
Und Sie alle nutzen die Plattformen, die wir wählen. Wenn wir wählen, gut und gut bauen, wir werden engagieren, Patienten, bieten eine tolle Erfahrung, und vielleicht sogar verwandeln Sie Ihre Gesundheit.
Die healthcare-bewusst Alexa (oder Siri oder „Hey Google“) bei der tetanus-shot-Szenario, begann dieser Artikel kann scheinen, wie eine Figur aus einem Star-Trek-Zukunft. Das ist es nicht. Es werden hier jede minute. Sind Sie bereit?
John Glaser, PhD, ist senior vice-president bei Cerner. Mike Hanska ist vice president platform engineering bei Cerner.