‚Superbugs‘ auf dem Vormarsch, neue CDC-Bericht sagt
Sechs Jahre nach der Bundesregierung Warnung, dass lebensrettende Antibiotika verlieren Ihre Schlag, ein neues update Mittwoch ergab, dass das problem von Antibiotika-resistenten Infektionen, die durch einige Maßnahmen, immer schlimmer.
Mehr als 2,8 Millionen Menschen infizieren sich mit resistenten Bakterien und Pilzen, die jedes Jahr, und mindestens 35,900 sterben, die US-Centers for Disease Control and Prevention, sagt.
Die ursprüngliche 2013-Bericht schätzt den jährlichen Tod insgesamt bei 23.000 werden, wenn die Agentur sagt, dass die frühere Nummer war eine deutliche unterschätzen, und dass die tatsächliche Zahl der Todesfälle dürfte zurückgegangen—teilweise durch Krankenhaus Bemühungen um die Drogen mehr vernünftig.
Doch insgesamt ist die Anzahl der Infektionen zu sein scheint auf dem Vormarsch. Und außerhalb des Krankenhauses Einstellung, die Auswirkungen von bestimmten Infektionen zugenommen haben unbestreitbar schlimmer, Agentur Beamten sagten.
Für Beispiel, mehr als eine halbe million Medikamenten-resistenten Gonorrhoe-Infektionen treten jedes Jahr auf, doppelt so viele wie berichtet, im Jahr 2013. Die Hälfte aller solcher Infektionen sind resistent gegen mindestens ein Antibiotikum, und die Folgen können schwerwiegend sein. Gonorrhoe-Infektionen kann dazu beitragen, Unfruchtbarkeit bei Frauen, und Sie erhöhen das Risiko von HIV-Infektionen, vor allem bei Männern.
„Antibiotikaresistenzen eine erhebliche Feind,“ CDC-Direktor Robert R. Redfield, sagte in einer Medien-Telefonkonferenz. „Wir müssen wachsam bleiben.“
Krankenhäusern angepackt haben, das problem durch das verschreiben weniger Antibiotika zu vermeiden in Fällen, in denen es keinen klaren Vorteil. Hygiene und Impfungen haben auch geholfen.
Forschung, neue Medikamente zu entwickeln ist notwendig, da keine neue Klasse von Antibiotika entwickelt worden, die Jahrzehnte -, Agentur-Beamte sagte. Weiter Mittel für die überwachung durch die staatlichen und kommunalen Gesundheitsämter, auch ist entscheidend, Redfield und Kollegen gesagt.
CDC-Beamte sagte, die Patienten helfen kann, auch durch das hören auf Ihre ärzte Beratung zu meiden, die Drogen, wenn nicht benötigt. (Haben die ärzte bekannt zu erliegen den bitten der Patienten mit Grippe-ähnliche Symptome und andere Erkrankungen der Atemwege leiden, auch wenn Antibiotika tun nichts zur Bekämpfung der Grippe.)
Bakterien entwickeln Resistenzen, auch wenn Antibiotika sachgerecht angewendet werden. Jedes mal, wenn ein solches Medikament wird verwendet, eine Handvoll der target-Bakterien können überleben, indem Sie sich beschäftigen irgendeine Art von natürlichen Abwehrmechanismus, wie Spülung aus der Drogen durch Kanäle in Ihre Zellwände.
Diese erhalten dann das Potenzial haben, zu reproduzieren und zu vermehren. Was mehr ist, Ihre erfolgreichen Rezepte für die Bekämpfung von Drogen sind in Ihrer DNA kodiert und kann gemeinsam mit anderen mikrobiellen Spezies.
Die neuen CDC-zahlen, einschließlich der Korrekturen nach oben, um die 2013 Schätzungen wurden durch eine Analyse von elektronischen medizinischen Aufzeichnungen, die zuvor nicht verfügbar waren, Beamte der Agentur sagte.
Während die CDC-zahlen wurden nicht abgebaut, durch den Staat, etwa 300 Medikamenten-resistenten Infektionen gemeldet wurden, von Philadelphia Krankenhäusern im Jahr 2018, sagte Kristin Privette, überwachung, Koordinator für die Stadt Department of Public Health.
Philadelphia ist eine der sechs großen Städte beauftragt, die von der CDC zu verfolgen, Medikamenten-resistenten Infektionen in Ihrer Krankenhäuser, die auch dazu beitragen zu arrangieren für anspruchsvolle Labor die Prüfung von Proben, wo nötig, sagte Steve Alles, department director of disease control.
„Es ist eine ziemlich gute Maschine jetzt“ Alles gesagt. „Es funktioniert reibungslos.“
Eine separate Philadelphia Inquirer Analyse der Abrechnungsdaten von der Pennsylvania Health Care Cost Containment Council gibt an, dass Medikamenten-resistenten Infektionen haben Fuß gefasst in der region.
In 2017 und 2018, Krankenhäuser in Philadelphia und seine vier s-Pennsylvania Grafschaften berichtet, dass 866 Patienten hatten Infektionen, die waren gegen mehrere Antibiotika resistent sind, von denen 12 gestorben sind, zeigen die Daten. Fast alle Infektionen wurden gesagt zu haben, die aufgetreten sind, bevor die Patienten kamen, nicht als ein Ergebnis der übertragung innerhalb des Krankenhauses.
Ist es möglich, die tatsächliche Zahl sogar noch höher. Das ist, weil der Staat zahlen kommen von billing-Daten, und in vielen Fällen haben Versicherer nicht erlaubt, Krankenhäuser zu suchen zusätzliche Erstattung für die Behandlung von Infektionen, die widerstehen, mehrere Arten von Drogen.
Während ältere Menschen können anfälliger für Drogen-resistenten Infektionen, die diese tödliche bugs zuschlagen kann Patienten jeden Alters. Eine in 7 866 Philadelphia-Bereich Infektionen traten bei Menschen unter 40 Jahren, darunter auch Kinder und Neugeborene.
Getrennt, die CDC schätzt die Zahl der Infektionen und Todesfälle durch eine andere lästige Art von Bakterien namens Clostridium difficile, die in der Regel nicht gegen Antibiotika resistent, aber dennoch repräsentieren eine wachsende Geißel gebunden überbeanspruchung der Drogen.
Infektionen mit dieser Mikrobe, Häufig abgekürzt als „C. diff“ können auftreten, wenn Patienten Antibiotika für eine andere Krankheit. Dies befreit den Darm von bestimmten „nützliche“ Bakterien, die den Weg freimacht für C. diff zu halten.
Spezialisten in der Antibiotika-Politik, sagte der CDC-Bericht stellte eine willkommene erneute Wachsamkeit.
Kathy Talkington, Direktor des Antibiotika-Resistenz-Projekt bei der gemeinnützige Pew Charitable Trusts, vereinbart mit CDC-Beamten, dass Sie im Krankenhaus Bemühungen zu sein scheinen, halten sich die problem in Grenzen. Aber die scheinbare Zunahme der out-of-Krankenhaus-Infektionen gibt Anlass zur Sorge.
„Der Schwerpunkt ist, dass dies immer noch ein kritisches problem, das braucht kontinuierliche Aufmerksamkeit“, sagte Sie. „Wir müssen weiter, halten den Fuß auf dem gas.“
Kinderarzt David Hyun, ebenfalls Mitglied des Pew ‚ s Antibiotika-Resistenz-team, sagte, die ärzte im ambulanten setting können bessere Strategien abzubringen Patienten von anspruchsvollen unnötige Antibiotika.
„Die Forschung hat gezeigt, dass manchmal das, was der patient wirklich will, ist nicht die Antibiotika selbst, sondern irgendeine form von plan, versichert der patient, dass der Arzt oder die Klinik wird durch zu Folgen und Ihnen zu helfen, mit der Krankheit,“ Hyun sagte.
Antibiotika tragen Risiken neben der Förderung von Resistenzen. Durch das töten von „guten“ Bakterien als auch diejenigen, die verursacht eine Infektion, Sie kann stören einer person mikrobiom als Folge der in Durchfall oder eine Hefe-Infektion.
Und gewisse stärkere Antibiotika giftig sein können, erhöhen das Risiko von Leber-und Nervenschäden, Aorta Bruch oder Krampfanfälle.