Hohe raten von COVID-19 on American Indian reservations—, Wasser-und Sprachbarrieren beeinflussen Risiko

Früh in der Pandemie, die in der amerikanischen Indianer-Reservaten erlebt haben, eine unverhältnismäßig hohe Inzidenz von COVID-19-Infektionen: vier mal höher als in der US-Bevölkerung, berichtet eine Studie in der Juli/August-Ausgabe des Journal of Public Health Management und Praxis. Die Spezial-Ausgabe von JPHMP konzentriert sich auf COVID-19, mit Kommentaren und wissenschaftlichen Artikeln über die Pandemie in den Vereinigten Staaten und weltweit.

Mangel an indoor-Sanitär ist ein starker Risikofaktor für COVID-19 in Stammes-Gemeinschaften, während die Häufigkeit angezeigt wird, niedrigere in Haushalten, die sprechen nur Englisch, entsprechend der neuen Forschung, geführt von Desi Rodriguez-Lonebear, Ph. D., von der UCLA. „Diese wichtigen Erkenntnisse haben Implikationen für die Kommunikation, Umsetzung und Erfolg von Empfehlungen, wie Händewaschen und-Staat/tribal stay-at-home Bestellungen im amerikanischen Indian Reservation Gemeinschaften“, schreiben die Forscher.

Erkenntnisse über Faktoren, die COVID-19 Inzidenz auf amerikanischen Indianer-Reservaten

Mit öffentlich zugänglichen Informationen auf COVID-19 Fällen, zusammen mit Reservierung-level-Daten aus einer früheren Umfrage, Dr. Rodriguez-Lonebear und Kollegen analysiert, Haushalt und Gemeinschaft Merkmale, verbunden mit Preisen von COVID-19 in Stammes-Gemeinschaften. Die Studie konzentriert sich auf 287 amerikanische Indianerreservate und tribal homelands (in Oklahoma) mit einer durchschnittlichen Bevölkerung von etwa 12.500.

April 20, 2020, diese Gemeinden hatten insgesamt 861 COVID-19 Fällen. Über 60 Prozent der Fälle wurden in der Navajo-Nation. Zu dieser Zeit, die Inzidenz von COVID-19 mehr als vier mal höher für Menschen, die sich auf die Reservierung, die im Vergleich zu den Vereinigten Staaten als ganzes: 0.24 versus 0.057 Fällen pro 1000 Personen.

Auf der Analyse der Haushalts-und community-Faktoren, die Anzahl der COVID-19 Fällen deutlich höher war auf der amerikanischen Indianer-Reservaten, wo ein höherer Prozentsatz von Häusern fehlte die komplette Hausinstallation. Die Forscher schreiben, „Während einige Reservierung Gemeinschaften entschieden haben, nicht zu verfolgen, die komplette Sanitär-Einrichtungen für historische, kulturelle und ökologische Gründe gibt es sicherlich Lösungen, wie etwa die Bereitstellung von Trinkwasser und Händedesinfektionsmittel, verbessern konnten kritische Hygiene-Bedürfnisse.“

Die Anzahl der COVID-19 Fällen war niedriger bei Reservierungen mit einem hohen Anteil von nur-Englisch—Haushalte, und unterstreicht die Notwendigkeit der öffentlichen Gesundheit Kampagnen in Indigenen Sprachen. „Dies ist besonders besorgniserregend, denn es gibt 150 verschiedene Indigene Sprachen gesprochen, von mehr als 350.000 Menschen in den USA heute“, so die Autoren.

Zusammen mit der Hausinstallation und Sprache, überbelegung wurde festgestellt, dass eine potenzielle Infektion Risikofaktor. Aber zumindest früh in der Pandemie, überbelegung, definiert als mehr als eine person pro Zimmer—nicht im Zusammenhang mit COVID-19 Inzidenz an amerikanische Indianerreservate.

Aufgrund seiner timing, die Untersuchung konnte nicht darauf eingehen, wie Reservierung-level-Bedingungen beeinflussen das Risiko des Todes von COVID-19. Einer solchen Analyse wäre zu beachten, dass die einzigartigen Umstände der Gesundheitsversorgung Zugang und Infrastruktur in Stammes-Gemeinschaften. „Mit unzureichenden öffentlichen Gesundheit Infrastruktur, begrenzte medizinische Ressourcen und hohe raten von Armut, Gemeinschaften, die auf indischen Reservierungen sind schlecht ausgestattet, um die Verwaltung einer Pandemie wie COVID-19,“ Dr. Rodriguez-Lonebear und Koautoren schreiben.