Coronavirus hat uns gezwungen, uns zu umarmen, digital healthcare – es könnte verändern, wie wir schauen nach Patienten

Rund um die Welt, die Hindernisse für die Gesundheitsversorgung aus der Ferne—bekannt als „Telemedizin“kommen einfach so über Nacht. COVID-19 hat uns bewogen, von einer vorsichtigen Debatte, ob Telemedizin eine unmittelbare Notwendigkeit zu revolutionieren Praxis.

Es ist nicht leicht gewesen. Der plötzliche Rückzug der Bereitstellung von non-urgent care in person verlassen hat-und Fachärzten überall mit der Herausforderung der Arbeit heraus, wie Sie tun, was Sie am besten online.

In unserer eigenen Spezialität der chronischen Schmerztherapie haben wir Ratschläge, wie Sie die Klinik-Türen öffnen sich, wenn überhaupt möglich, während der Laufenden Pandemie. Aber wir haben auch andere ermutigen, zu beobachten und zu erfassen, Erfahrungen aus dieser massiven natürlichen experiment in der online-Medizin.

Was klar ist, dass es unmittelbare Hindernisse zu überwinden sind, liefern Telemedizin—aber auch große Chancen. Hier ist, was wir bisher gesehen haben.

Die Schwierigkeiten von going remote

Es ist zu früh, um zu wissen, was genau die trends sind, den Aufstieg in remote healthcare unter COVID-19, aber vier Themen, die beginnen zu entstehen. Diese müssen zuerst Adressierung bei der Telemedizin ist, um nützlich zu sein auf lange Sicht.

Zunächst einige klinische Aufgaben leichter übertragen zu werden aus der Ferne vorgenommen als andere. Zum Beispiel, die Aufrechterhaltung eines bestehenden therapeutischen Beziehung ist einfacher, als die Einleitung einer neuen. Und übernahme der persönlichen Geschichten, die überprüfung der Medikation, Fragen, schwierige oder peinliche Fragen und geben ernsthaften Nachrichten sind alle anspruchsvoll. Es kann schwierig sein zu erscheinen, einfühlsam aus der Ferne. Aber in der Onkologie, zum Beispiel, es gibt ausgezeichnete Ratschläge und Erfahrungen, wie Sie brechen diese herausfordernden Aufgaben und Fallstricke zu vermeiden.

Zweitens -, video-oder Telefonkonferenzen auch mit kommerziellen Produkten für den Allgemeinen Gebrauch nicht erlauben, für die genaue Beurteilung. Kommerzielle Dienste, auch fehlt Ihnen die nötige Sicherheit, um Integration elektronischer Patientenakten. Zoom, Microsoft-Teams, BlueJeans, Springen und FaceTime sind nicht ausgelegt für die Medizin. Allerdings gibt es einige Produkte gibt, die zeigen, dass diese Probleme nicht unüberwindbar. Zum Beispiel gibt es online-GP-services in Großbritannien, die speziell für remote-Konsultation, die im self-assessment zur Unterstützung der Entscheidungen und die Verknüpfung mit medizinischen Aufzeichnungen.

Dritte, die digitale Kommunikation ist in der Regel anstrengend. In einem Gesundheits-Einstellung, diese können eine Gefahr für die Qualität und erhöhen die Angst der suboptimale Versorgung zur Verfügung gestellt, eine wichtige Quelle von stress für alle Benutzer. Frühe anekdotische Evidenz deutet auf eine gesteigerte Angst vor Fehler und ein unangenehmes Gefühl der Distanz auf beiden Seiten.

Schließlich, Gesundheitswesen Planer finden es schwierig, zu überwachen, zu Regeln, zu begründen und in einigen Systemen Rechnung für die Folgen von remote-Betreuung. Wenn die Telemedizin ist hier zu bleiben, komplexere Art und Weise der Zahlung für es—wie unter den Versicherer BlueCross BlueShield in den USA—müssen überholt werden.

Was sollte als Nächstes passieren?

Die Bewegung hin zur Telemedizin unter COVID-19 hat dazu beigetragen, pflegen den Zugang zur Gesundheitsversorgung, aber nur Kratzer an der Oberfläche dessen, was möglich ist. Telemedizin könnte erhöhen das Niveau der Pflege bieten wir für Menschen. Und es könnte, lass uns zu gestalten die Pflege, die Sie erhalten. Die COVID-19 Reaktion hat Sie nicht geschaffen, diese disruptive shift—aber von beweglichen Sachen online, es hat es mehr möglich.

Ein Ansatz wäre zu Personalisieren, Pflege, vollen nutzen von dem, was Deborah Estrin von der Cornell University nennt, „small data“. Jeden Tag hinterlassen wir digitale Spuren, die ein Experte system einfangen könnte—zum Beispiel, wenn wir überprüfen Sie die Nachricht auf ein smartphone, Training mit einem fitness-monitor oder shop. Mit diesen Daten ist es leicht für den Aufbau einer digitalen version des Lebens einer person, einschließlich der relevanten biologischen, psychischen und lebensstil-Faktoren. Im Gesundheitswesen ist die Kenntnis der Veränderungen in einer person täglichen routine liefern wertvolle Informationen für das halten Sie gesund, wie wenn Sie eingreifen, wie Sie zur Verbesserung der Therapie-Adhärenz und so weiter. COVID-19 hat gezeigt, dass die Menschen Zugang care aus dem Hause, und hat begonnen, eine Debatte in Großbritannien über die überwachung der Gesundheit, die auf mobilen Endgeräten. Wir sind Erfahrungen in der Haltung der Bevölkerung zur täglichen überwachung Ihrer Gesundheit.

Unerforscht ist, wie zur Verbesserung der Behandlungen. Frühe e-health innovation gefragt, die falsche Frage: ob wir die erreichen können, die gleiche Sicherheit und Wirksamkeit im Zusammenhang mit face-to-face-Interventionen. Interessanter ist, ob können, entwerfen wir Interventionen, die für das moderne Zeitalter, die besser sind. In der chronischen Schmerztherapie, arbeiten wir an neuen Behandlungen unter Verwendung von virtual-und augmented-reality-und remote-sensing und monitoring, um zu helfen Leute reduzieren, Behinderung und not. Wir glauben auch, dass wir uns verbessern können empfohlen psychologische Behandlungen durch die Gestaltung mit der aktuellen Technologie an der Spitze unserer design-Prozess.

Die aktuelle Bewegung zur Telemedizin ist die Beschleunigung der Entwicklung dieser Arten von neuen Interventionen. In den USA, zum Beispiel, unsere Kollegen in Washington, hart von COVID-19, haben diese Gelegenheit genutzt, zu erweitern, der roll-out der Karte, Ihre erfolgreiche Kind Schmerz-management-system.

Die Chancen für skalierbare, personalisierte und effektivere Gesundheitsversorgung sind verführerisch in Reichweite. Ja, gibt es noch Hindernisse, wie sorgen um überwachung, die verhindern, dass die weit verbreitete Akzeptanz beim Nutzer, ebenso wie die Gewährleistung der Technologie selbst ist erschwinglich und für alle zugänglich.