Online-Unterstützung für GPs-reduziert unnötige Antibiotika-Verschreibungen
Neue Forschung von Kings College London, die heute veröffentlicht in Der BMJ, zeigt, dass die elektronisch gelieferten Verschreibung feedback und online-Entscheidung, die Unterstützung für GPs-reduziert unnötige Antibiotika-Verschreibungen für Erkrankungen der Atemwege.
NHS Verschreibung Daten zeigen, dass die UK GPs verschreiben rund 1,8 Millionen Packungen Antibiotika jeden Monat zur Behandlung von Infektionen der Atemwege wie Husten, Erkältungen, bronchitis, otitis media, sinusitis und Halsschmerzen, bei einem Preis von etwa £9 Millionen. Antibiotikaresistenter Infektionen derzeit Anspruch mindestens 50.000 tote pro Jahr in Europa und den USA allein und 700.000 weltweit. Diese zahlen sind Steigend schätzungsweise 10 Millionen Todesfälle pro Jahr bis 2050 entspräche einer mehr Todesopfer als Krebs und diabetes kombiniert.
Das team vom King ‚ s College London School of Population Health & Environmental Sciences-durchgeführt, die eine Jahr-lange Studie, darunter 79 Allgemeine Praktiken in England. GPs in der intervention-Studie-studienarm erhielten eine kurze Ausbildung webinar, monatliche feedback-Berichte Ihrer Antibiotika-Verschreibung bei Erkrankungen der Atemwege und der online-Zugang zu decision support-Materialien. Die Studie analysiert die anonymisierten elektronischen Gesundheitsakten von mehr als 500.000 Patienten.
Ergebnisse zeigten, dass die Antibiotika-Verschreibung wurde um 12% reduziert, insgesamt eine Verschreibung von Antibiotika vermieden werden, die für alle 62 Patienten im Alter von 15 bis 85 Jahren. Es gab keine Beweise, dass schwere bakterielle Komplikationen, einschließlich Lungenentzündung oder Scharlach, wurden erhöht. GPs nicht reduzieren Antibiotika-Verschreibung an Kinder (unter 15 Jahren) oder für ältere Erwachsene (85 Jahre und älter). Die Autoren beachten Sie, dass Antibiotika-Verschreibung in diesen Gruppen erfordert weitere Auswertung ein.
Decision support tools enthalten Informationsblätter für Patienten und Betreuer auf die voraussichtliche Dauer der Symptome, Empfehlungen für selbst-Pflege und Beratung auf, wenn Sie einen wieder helfen, wenn nötig. Sie erinnerte auch GPs, wenn die Antibiotika sollten und sollten nicht verordnet werden.
Lead-Autor Professor Martin Gulliford, Professor für Public Health am King ‚ s College London, sagte: „der Missbrauch von Antibiotika ist, dass wir alle in Gefahr. Die Einnahme von Antibiotika, wenn Sie nicht benötigt wird, führt zu die Entstehung von resistenten Infektionen, die sehr schwierig zu behandeln.
„Diese Studie zeigte, dass die Bereitstellung von GPs-Informationen über den Einsatz von Antibiotika für Erkrankungen der Atemwege führte zu einer Reduktion der Antibiotika-Verwendung. Wenn dieser Ansatz skaliert auf nationaler Ebene, könnte einen Beitrag zur Verringerung der Entstehung von Antibiotika-Resistenzen.“
Die Studie wurde unter Verwendung der anonymisierten elektronischen Patientenakten von Allgemeinen Praktiken Beitrag zu der UK Clinical Practice Research Datalink (CPRD). Es wurde finanziert durch das National Institute for Health Research (NIHR) Health Technology Assessment Programm.