Nach Jahrzehnten der kleinen Fortschritte, die Forscher möglicherweise den Fang von bis zu sepsis

Nach Jahrzehnten der wenig oder gar keine Fortschritte, biomedizinische Forscher sind schließlich einige Fortschritte bei der Erkennung und der Behandlung von sepsis, eine tödliche medizinische Komplikation, sendet eine Welle von pathogenen Infektion durch den Körper und bleibt eine wichtige problem der öffentlichen Gesundheit.

Forscher am Cincinnati Children ’s Hospital Medical Center Bericht in Science Translational Medicine Sie entwickelt und erfolgreich erprobt eine neue rapid-Blut-assay, misst die fünf Biomarker und genau vorhersagt, die bei Patienten mit niedrigen, mittleren oder hohen Risiko für Tod durch sepsis (umgangssprachlich auch als „Blutvergiftung“).

Genannt DURCHHALTEN, der test ermöglicht es ärzten, um zu erkennen und Schichten sepsis in seinen frühesten Momente, so wie der Körper zu entfesseln einen Sturm von bakteriellen Infektionen, laut Studie leitende Ermittler, Hector Wong, MD, director of Critical Care Medicine in Cincinnati Kinder. Durch das wissen, die fünf Proteine/Gene machen den Test fünf-biomarker Blut-panel, ärzte sollten in der Lage sein zu medizinischen Eingriffen viel früher und mit größerer Präzision.

Wong sagte, können nicht nur Patienten stratifiziert in low, medium und high-risk-Gruppen, die biomarker-test ermöglicht es ärzten, um wählen Sie die richtigen Interventionen für den einzelnen Patienten, einschließlich, welche Medikamente und Dosierungen.

„Das DURCHHALTEN, die Plattform konzentriert sich auf die Schichtung und Prognose, keine Diagnose“, sagt Wong. „Prognostische Bereicherung ist ein grundlegendes Instrument der Präzisions-Medizin. Es ermöglicht es uns, vorherzusagen Verlauf der Erkrankung und dem Fortschreiten des einzelnen und individuelle Behandlung der verschiedenen Gruppen von Patienten und anderen Personen.“

Ein weiterer Vorteil der assay-Plattform ist es auch, gibt den Forschern wichtige Anhaltspunkte für die Untersuchung der zugrunde liegenden biologischen Mechanismen, wie sepsis begonnen hat, Rampen außer Kontrolle und wie es gestoppt werden kann, mit neuen therapeutischen Ansätzen, nach Christopher Lindsell Ph. D., ein wichtiger Kooperationspartner auf Wongs team früher mit der University of Cincinnati School of Medicine und nun in der Vanderbilt University Medical Center.

Das Forschungsprojekt wird erwartet, führen zu die Entwicklung von neuen therapeutischen Behandlungen, die Forscher sagte.

Das tool wurde in der Entwicklung durch das research-team seit mehr als einem Jahrzehnt. Sie müssen in der Lage, schrittweise Verringerung der Zahl der Biomarker, die in der assay-Plattform von 80 runter auf fünf. Dies macht es einfacher zu mischen fortschrittlichen Technologien wie computergestützte Biologie und informatik mit Labor-Experimenten zu suchen, die effizienter für neue Therapien, nach Forscher.

Einen Hohen Tribut

Sepsis in der Regel Streik fragile junge Kinder und ältere Menschen ins Krankenhaus in die Intensivstation. Die Komplikation tötet mehr als 200.000 Menschen pro Jahr und Kosten das Gesundheitssystem Milliarden von Dollar, nach Daten aus der Forschung veröffentlicht von der National Institutes of Health. In der aktuellen Studie, über 13 Prozent der Patienten nicht überleben, aber DURCHHALTEN-basierte stratifizierung effektiv stratifiziert die Patienten in drei Risiko-Kategorien mit stark unterschiedlichen Mortalitätsraten. Wong sagte, das Ziel der Arbeit des Forschungsteams ist, um diese überlebenskurven signifikant höher bei der höheren Risiko-Patienten.

Eine große Hürde frustrierend Forscher im Laufe der Jahrzehnte ist, dass sepsis ist bekannt für seine große klinische und biologische Heterogenität, die Ursachen und die Ergebnisse sehr stark variiert zwischen verschiedenen Patienten. DURCHHALTEN ist so konzipiert, nutzen heute verstärkt die genetische und biologische Analyse-Technologien zu machen, die Variabilität mehr überschaubar.

Immer Neue Antworten

Obwohl mehr als 1.000 Kinder, die getestet wurden von Wong und Kollegen im Laufe der Jahre, in der aktuellen Studie verwendeten die Forscher die neueste version von DURCHHALTEN zu testen, die Blutproben von 461 Kindern mit sepsis sowie Maus-Modelle, die originalgetreu imitieren Blutvergiftung.

Nach Erhalt der vorherigen Zustimmung von Patienten, Familien und Institutionelle Review Boards der beteiligten Institutionen, der verwendeten die Forscher BEHARREN, um zu testen, Kinder im Alter zwischen 1 und 18 Jahren, die bereits zugelassen sind auf Intensivstationen und unter Betreuung für sepsis bei mehreren pädiatrischen Krankenhäuser, einschließlich der Cincinnati Kinder. Denn DURCHHALTEN ist noch nicht für den klinischen Einsatz zugelassen, es wurde nicht verwendet, um zu informieren oder zu beeinflussen Patientenversorgung Entscheidungen. Es wurde nur geprüft, für die Richtigkeit und die zukünftige Verwendung.

Forscher sagte, die fünf Biomarker im DURCHHALTEN waren in der Lage, genau vorherzusagen, mit hoher Zuverlässigkeit, die Patienten würden, und würden sich nicht entwickeln schwere Fälle von sepsis. Wenn die Forscher weiter getestet DURCHHALTEN in Ihren Maus-Modellen der sepsis, die gleichen fünf Biomarker waren in der Lage, genau vorherzusagen, die Mäuse waren bei der niedrigen oder hohen Risiko. Sie berichteten auch, dass Mäuse, die ein größeres Risiko für schwere sepsis hatten signifikant höhere bakterienlast im Blut als niedriger-Risiko-Tiere, und dass höhere Dosen von Antibiotika, die in der Lage waren zu helfen, enthalten die Blut-Infektionen. Die Ermittler, die auch liefern übereinstimmende Beweise, dass Kinder mit einem höheren Risiko der Sterblichkeit von sepsis auch eine höhere bakterienlast in Blut.

Wong sagte, die Forschung team weiter zu testen und zu verfeinern, DURCHHALTEN und Untersuchung der biologischen Anhaltspunkte, die es entdeckt hat, so weit zu ermitteln, die den Ausbruch molekularen Grundlagen der sepsis und finden neue Anwendungen. Die Möglichkeit zur Untersuchung der Biologie von sepsis in der Maus Modelle, die originalgetreu imitieren die Zustand und haben die gleichen Biomarker als Menschen, sollte es dem Forscher, die bedeutende neue Fortschritte. Wong sagte auch, die Technik hat den Punkt erreicht, wo es würde profitieren von einer biotech-Industrie, partner und Mitarbeiter, so der Plattform-Entwicklung beschleunigt werden kann und getestet in der Klinik, innerhalb der nächsten paar Jahre.