Forscher identifizieren Merkmale verknüpft mit besseren Ergebnissen in HPV-verbundene Kopf-Hals-Krebs
Mit einem neuen Bluttest, der in der Entwicklung, University of North Carolina Lineberger Comprehensive Cancer Center Forscher identifizierten Merkmale, die verwendet werden könnten, zu Personalisieren Behandlung für Patienten mit einem Typ der Kopf-Hals-Krebs Zusammenhang mit HPV-Infektion.
Forscher glauben, dass die Ergebnisse, veröffentlicht in der Zeitschrift Clinical Cancer Research, könnten helfen, jene Patienten mit Merkmalen verknüpft, um eine verbesserte Behandlung Antworten. Sie hoffen, dass Sie, um maßgeschneiderte Therapie für die Patienten zu verringern Ihre Exposition zu möglichen toxischen Nebenwirkungen.
„Kopf-und Hals-Krebse, die durch HPV-Infektionen neigen dazu, ein besseres Gesamtergebnis als der Kopf-Hals-Karzinomen im Zusammenhang mit anderen Faktoren wie Rauchen und Alkohol,“ sagte UNC Lineberger ist Gaorav Gupta, MD, Ph. D., assistant professor in der UNC-Schule der Abteilung der Medizin der Radioonkologie. „Es gibt eine Menge von Interesse zu untersuchen, ob wir geben können, weniger Behandlung bei diesen Patienten und immer noch erreichen die gleiche Ebene der Heilung, während die Verringerung der toxizitäten der Behandlung. Das Ziel dieser Studie war es zu untersuchen, ob der Blut-test für zirkulierenden tumor-HPV-DNA kann möglicherweise verwendet werden, um die überwachung der Reaktion des Patienten ist Krebs nach Chemo-und Strahlentherapie.“
Die Forscher entwickelten den test zur Erkennung von Ebenen der DNA im Blut von HPV-linked oropharyngealem Plattenepithelkarzinom Tumoren. Studien sind im Gange um zu sehen, ob der test kann verwendet werden zur überwachung des Ansprechens der Patienten auf die Behandlung mit Strahlen-und Chemotherapie. Darüber hinaus wurde der test Lizenz für die kommerzielle Entwicklung der Firma Naveris Inc.
In Ihrer neuesten Arbeit, die Forscher identifizierten Merkmale der Patienten, die verwendet werden könnten, zu Schichten und zu Personalisieren Behandlung. Sie zogen Ihre Erkenntnisse aus einer Studie über die Blut-test-Ergebnisse von 103 Patienten, die mit Chemotherapie und Strahlung für die HPV-linked oropharyngealer Plattenepithelkarzinome.
„Was dies bedeutet, ist, dass es in Zukunft eine dynamische, Echtzeit-überwachung der zirkulierenden tumor-HPV-DNA im Blut während der Behandlung können uns helfen, besser zu Personalisieren, und wählen Sie die Behandlung—insbesondere die Höhe der Strahlung und der Chemotherapie geben wir den Patienten“, sagt die Studie der erste Autor, UNC Lineberger ist Bhishamjit S. Chera, MD, associate professor in der UNC-Schule der Abteilung der Medizin der Radioonkologie.
Ein Merkmal, dass sich aus Ihrer Studie als biomarker für ein gutes Ergebnis war ein hohes Niveau der zirkulierenden tumor-HPV-DNA im Blut vor der Behandlung. Da der Befund widersprüchlich scheint, Forscher planen, um zu untersuchen, warum eine hohe anfängliche virale DNA im Blut wäre im Zusammenhang mit einem besseren Ergebnis.
„Es mag verwirrend auf den ersten, aber wir denken, es spiegelt wider, wie süchtig der tumor HPV-Biologie,“ Gupta sagte der zu finden.
Darüber hinaus fanden Sie, dass Patienten, die dann schnell gelöscht, der zirkulierenden tumor-DNA aus Ihrem Blut waren eher bessere Ergebnisse erzielt. Patienten, die in der Lage waren, zu deutlich mehr als 95 Prozent der DNA aus dem Blut von Tag 28 der Behandlung betrachtet wurden, haben eine günstige clearance-rate. Für 19 von 67 Patienten mit diesen zwei günstige Biomarker, fanden Sie, dass keine anhaltende oder wiederkehrende Erkrankung.
„Wenn wir diese beiden Faktoren zusammen, das heißt, wenn jemand hatte eine Menge von HPV-DNA und es klärte sich schnell, wir haben nicht beobachten, Störungen der Behandlung in unserer Kohorte,“ Gupta sagte.
Umgekehrt, fanden Sie, dass die Krebse mit niedrigen zirkulierenden DNA von Tumoren der-am Anfang—oder weniger als 200 Kopien von HPV-DNA pro milliliter—und mit ungünstigen clearance von HPV-DNA nach der Behandlung hatten ein höheres Risiko des Wiederauftretens. Das Risiko war sogar noch schlimmer, wenn kombiniert mit anderen Risikofaktoren wie eine ausführliche Geschichte des Rauchens.