Einst als selten, eine juckende dermatologische Erkrankung der Haut ist häufiger als gedacht
Johns Hopkins Forscher berichten, dass prurigo nodularis (PN), eine Hautkrankheit, die durch stark juckende, Feste Beulen auf der Haut, möglicherweise in Verbindung mit anderen entzündlichen Erkrankungen der Haut sowie systemische und psychische Erkrankungen. Im Vergleich mit anderen Erkrankungen der Haut, jedoch, ist nicht viel bekannt über PN. Während die Symptome der PN verwaltet werden können, keine Kuren existieren. Die Forscher waren auf der Suche, um zu bestimmen, damit verbundenen Bedingungen sind häufiger bei Patienten mit PN, im Vergleich mit ähnlichen Patienten ohne PN.
Ein Bericht über die Ergebnisse wurde veröffentlicht in der Journal of Investigative Dermatology.
„Viele Patienten mit prurigo nodularis auch verbunden, die schwere gesundheitliche Bedingungen, die brauchen mehr sofortige Aufmerksamkeit, und viele dieser PN können die Patienten fallen durch das raster“, sagt Dermatologe Shawn Kwatra, M. D., assistant professor für Dermatologie an der Johns Hopkins University School of Medicine.
Während Hauterkrankungen wie psoriasis und Ekzeme sind bekannt verursacht werden, die von einem überaktiven Immunsystem, die zugrunde liegenden molekularen Ursache der PN bleibt unbekannt, da die Krankheit wenig erforscht. Kwatra und Kollegen dann versucht, zu lernen, mehr von der ersten Schätzung, wie verbreitet PN ist in den Vereinigten Staaten.
Als Ausgangspunkt, Kwatra und team analysierten zu einem der größten nationalen Datenbanken der Versicherungs-Daten in den USA (IBM MarketScan Commercial Claims and Encounters) zwischen Oktober 2015 und Dezember 2016. Sie identifizierten Patienten 18-64 Jahre alt, die medizinische Versicherung, die von zwei oder mehr Versicherungen, Ansprüche PN, erhalten für drei Monate oder mehr, und verglichen Sie mit den Patienten ohne PN, Patienten mit atopischer dermatitis und psoriasis-Patienten.
In Ihrer Studie ermittelten Sie 7,095 Menschen mit PN, 23,882 mit atopischer dermatitis ohne PN und 38,283 mit psoriasis ohne PN. Basierend auf diesen zahlen, die Sie errechnet, dass mehr als 72 pro 100.000 Personen betroffen sind, mit der PN, vor allem Frauen mit einem durchschnittlichen Alter von 50 Jahren.
„Die realen zahlen können höher sein als dieser, weil unsere Daten enthalten nur die Menschen mit den Krankenkassen und zwischen im Alter zwischen 18 und 64 Jahren“, sagt Johns Hopkins University School of Medicine vierten Jahr student der Medizin Amy Huang.
Nach Angaben Der National Institutes of Health, PN kann die Entwicklung von anderen Haut-Erkrankungen oder anderen gesundheitlichen Problemen, die möglicherweise verbreitet in den Familien, und auch ökologische Faktoren können zu einem erhöhten Risiko der Entwicklung von PN. Die Analyse der Daten weiter, das team festgestellt, dass diejenigen mit PN haben eine erhöhte Gefahr der anderen Bedingungen im Vergleich mit Menschen ohne PN, einschließlich HIV -, Nieren-Krankheit, non-Hodgkin-Lymphom und psychischen Störungen.
„Wir sind bestrebt, besser zu verstehen, PN, denn das wird helfen, die Verwaltung unserer Patienten“, sagt Kwatra. „Unser Ziel ist die Information anderer ärzte über die Häufigkeit der PN-im Zusammenhang damit verbundenen Bedingungen zu führen eine Evidenz-basierte, gezielte diagnostische Abklärung. Verbesserte Borreliose-Erkennung und Laufenden translationalen Studien liefern weitere Hinweise auf die Entwicklung von PN.“
Während es keine Heilung für die PN, aktuelle Behandlungsmethoden umfassen die Phototherapie, topische Steroide und off-label-management mit immun-suppressants und Antikonvulsiva. Kwatra sagt, es ist wichtig, dass ärzte gut informiert über den damit verbundenen Bedingungen so PN kann richtig diagnostiziert und verwaltet.
Laufenden Projekten gehören die Untersuchung der Muster der PN in den Kindern und in den Erwachsenen 65 Jahre und älter und wie PN-Behandlung wirkt sich auf diese Populationen. Weitere Studien sind im Gange, die von Kwatra s-Gruppe zu verstehen, die molekulare Erklärung von PN.
Weitere Forschung ist erforderlich, um zu klären, wie chronische Erkrankungen wie atopische dermatitis, HIV, Niereninsuffizienz und psychische Gesundheit Bedingungen können dazu beitragen, die Entwicklung von PN.