Schwerverletzte Soldaten haben hohe raten von psychischen Störungen
US-Kampf-Soldaten, die an einer mittelschweren oder schweren Schädel-Hirn-Verletzungen (TBI) wahrscheinlicher sind als Soldaten mit anderen schweren Verletzungen, die zu einer Vielzahl von psychischen Störungen, nach einer neuen retrospektiven Studie von der Universität von Massachusetts Amherst Gesundheit Dienstleistungen Forscher.
„Eine zentrale takeaway ist, dass schwere TBI ist im Zusammenhang mit einem größeren Risiko von psychischen Störungen—nicht nur PTBS“, sagt Studienleiter David Chin, assistant professor für Gesundheitspolitik und management in der School of Public Health und Gesundheitswissenschaften. „Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass Patienten, die schwer verletzt in Kampf-und sustain-schwere TBI haben besonders hohe raten von psychischen Störungen.“
Die Forschung, veröffentlicht in der Zeitschrift Military Medicine, ist die größte und umfangreichste schau schweren Kampf Verletzungen in das Militär und damit verbundenen psychischen Gesundheit Ergebnisse. Kinn und co-Autor John Zeber, UMass Amherst, außerordentlicher professor und Programm-head of health policy and management, untersucht die Fälle von 4,980 militärischen Mitglieder—die meisten aus der Armee oder Marines—wer schwer verletzt wurden während der Kampfhandlungen im Irak und in Afghanistan zwischen 2002 und 2011. Fast ein Drittel von Ihnen litten mittelschweren oder schweren TBI.
Bergbau-Daten aus dem US Department of Defense, Kinn festgestellt, dass 71% aller schwer Verletzten Soldaten diagnostiziert worden waren, im follow-up-Betreuung mit mindestens einem der fünf psychischen Erkrankungen: post-traumatische Belastungsstörung (PTBS), Angst-und affektive Störungen, anpassungsstörungen, Schizophrenie und andere psychotische Erkrankungen und kognitiven Störungen. Die bisherige Forschung berichtet, dass eine viel niedrigere 42% der schwer Verletzten Bekämpfung Soldaten gingen auf sein diagnostiziert mit psychischen Störungen. Und Kinn fest, dass seine Studie definiert psychische Gesundheit Diagnosen enger.
Im Kinn-Forschung, Diagnosen für jedes geistige Gesundheit Bedingung höher waren als unter die Fälle von TBI als andere schwere Verletzungen.
„Die meisten der Forschung auf TBI angeschaut hat leichte bis moderate Verletzung des Gehirns“, sagt Chin, mit einer geschätzten Inzidenz von PTSD assoziiert zu werden, so hoch wie die 23% – deutlich niedriger als die 46% Häufigkeit Chin ‚ s Forschung festgestellt, in Fällen von schweren TBI.
Darüber hinaus Kinn festgestellt, dass das Risiko für post-traumatische stress-Störung (PTSD) ist höher, nicht niedriger ist, als frühere Forscher haben angenommen, unter den Kampf der Soldaten mit schweren TBI.
„Es war eine gemeinsame überzeugung, dass mit einer schweren TBI, führte zu einer amnestic Effekt auf die PTBS—die Verletzungen waren so schwerwiegend, dass die Patienten haben keine Erinnerung an das Ereignis und dass Sie bei niedrigeren Risiko für die psychische Gesundheit Ergebnisse. Diese Daten zeigten, im Gegenteil“, sagt Chin.
Zusätzlich zu einschließlich Personal aus allen vier militärischen service-Niederlassungen, die Studie folgte den Soldaten, die Pflege für einen medianen Zeitraum von mehr als vier Jahren. Frühere Studien über die TBI in das Militär in der Regel beteiligt eine service-Niederlassung und folgte nur den Soldaten für ein Jahr nach der Verletzung.
Auch mit dem längeren Zeitrahmen, Kinn, sagt die Studie „definitiv unterschätzt“, die Prävalenz von psychischen Störungen bei schwer Verletzten Soldaten. Bei der Studie Einschränkungen: die Forscher hatten nur Zugang zu den Department of Defense-related Aufzeichnungen, so die Forscher waren nicht in der Lage zu verfolgen Fällen nach wurden die Soldaten entlassen; und die militärische Kultur schafft eine Dunkelziffer für psychische Gesundheit Symptome.