Für Wert-basierte Sorgfalt, ein Texas health system stellt die Kosten-und Risiko-Daten am point of care

Als ein Gesundheits-system, Houston Methodist Sugar Land hat mehrere Ladungen. Es heißt zu verbessern, die geduldige Erfahrung erhöhen die Lieferung von persönlicher Betreuung, Verbesserung der Arzt-Effizienz und Produktivität, während Sie die Kosten-bewusste Verwalter der Ressourcen.

DAS PROBLEM

Der Wechsel von Volumen – zu-Wert-basierten Sorgfalt und payment-Modelle erfordert ärzte den Fokus auf außergewöhnliche Pflege Lieferung, während auch die Verwaltung von Ressourcen entsprechend. Ärzte konzentrieren sich auf die Qualität der Pflege. Aber jetzt, auch Sie sind aufgerufen, partner reduzieren sich die Gesamtkosten der Pflege.

„Aber letztlich können wir nicht die partner, die Kosten zu verwalten, wenn wir nicht über die Daten, die wir benötigen Hilfe bei der Kosten bewusst, die klinische Entscheidungsfindung“, sagte Dr. Minesh Desai, der primären Versorgung innere Medizin Arzt-und system-chief medical information officer bei Houston Methodist Sugar Land. „2018 eine Deloitte-Befragung von 624 US primary care und specialty ärzten ergab, dass 72% der Befragten empfinden die Kosten-Daten, um wertvolle, insbesondere am point-of-care, während nur 28% diese Informationen erhalten.“

Eine kleinere Befragung durchgeführt, die ärzte, die an einem von Houston Methodist-Krankenhäuser spiegelt sich ähnliche Ergebnisse. Das Sprichwort „Man kann nicht verwalten, was Sie nicht Messen können“ wahr, in dieser situation, Desai sagte.

„Unsere ärzte brauchen Daten, um wahr zu sein Partner in der klinischen und Finanzlage Bemühungen“, fügte er hinzu. „Als system chief medical information officer, ich wollte, dass wir die vorhandene Technik, um diese Informationen zu unseren ärzten am point-of-care, wo es am meisten zählt.“

VORSCHLAG

Zur Bewältigung der Gesundheits-Systems müssen Kosten Daten am point of care, Houston Methodist ausgewählten Lieferanten IllumiCare, ein Gesundheitswesen IT-start-up mit Hauptsitz in Birmingham, Alabama, pilot-Lieferanten-Smart-Band-Produkt mit Anbietern und Apotheker bei Houston Methodist Sugar Land Hospital.

„Die IllumiCare Smart Band bietet Echtzeit -, patient-spezifischen Kosten-und Risiko-Ergebnisdaten bezüglich der Medikamente, Labor, Radiologie und Beobachtungs-status in der klinischen workflow“ Desai erklärt. „Es aggregiert diese wichtige information, Befähigung Anbieter mit sowohl klinischen Kosten und die menschlichen Kosten oder Risiken – für den Patienten am point-of-care.“

Es erscheint automatisch und schwebt über ärzte‘ – Bildschirme, wie Sie arbeiten innerhalb der Patienten-charts in der EHR. Es ist entworfen, um zu helfen Anbietern Gleichgewicht klinische Wirksamkeit die sicherste, Kosten-wirksame Therapien.

„Zu untersuchen, ob die Darstellung Kosten – /Risiko-Daten im point-of-care schlägt in bestellverhalten und senkt die Kosten, wir haben eine 90-Tage-pilot bei Houston Methodist Sugar Land mit 145 Anbietern und 38 Apotheker“, erinnert er sich. „Während der Pilotphase, Dienstleister und Apotheker interagiert mit dem Smart-Band als Teil des klinischen workflows.“

Während der pilot bereits früh gezeigt finanzieller Erfolg, und das Gesundheitssystem ist auch aufgefallen ein weiteres mächtiges zu finden – die Smart Band bietet verschiedene klinische Effizienz für den Anbieter.

„Es aggregiert eine Vielzahl von Daten gesammelten Punkte über die EHR-und stellt Sie in einer einzigen Ort am point-of-care reduziert die Klicks und die kognitive Belastung im Zusammenhang mit der Suche nach Daten,“ Desai sagte. “Er stellt die richtigen Daten front-und center, zur richtigen Zeit. Als ein Ergebnis, das Smart Band wurde Teil unserer Kosten-Transparenz und klinische Effizienz Reisen.“

MARKTPLATZ

Houston Methodist Sugar Land verwendet eine Vielzahl von Gesundheits-Informations-Technologien, um all diese Arbeit. Das Herzstück der Epic EHR. Es gibt eine Vielzahl von elektronischen Patientenakten-Systeme-Anbieter auf dem Markt, einschließlich Allscripts, athenahealth, Cerner, eClinicalWorks, Greenway Gesundheit, Meditech und NextGen-Gesundheitswesen.

DIE HERAUSFORDERUNG

Das Houston Methodist Sugar Land pilot war so erfolgreich, dass executive leadership Programm systemweit unterstützt ein Unternehmen rollout des Tools, die gestartet 3. April 2019. Das Smart Band präsentiert, um Anbietern, die über alle acht des Gesundheitswesens Krankenhäuser in den folgenden Bereichen: hospitalists und innere Medizin-Anbietern und Verwandte subspecialties, Lungen – /kritischen Anbieter und Intensivmediziner, fortgeschrittene Praxis Anbietern, die in diese Spezialitäten, die sich alle Bewohner/Gefährten, und alle Apotheker.

„Wenn ein Anbieter greift auf eine Patientenkarte, die Smart Band zeigt Patienten-spezifische Kosten – /Risiko-Daten direkt in Ihren derzeitigen workflow,“ Desai sagte. „Als Ergebnis werden die provider nicht zu „Drehstuhl“ oder das minimieren und maximieren von Fenstern zu finden, die verschiedene Informationen. Es ist alles an einem Ort, anzeigen in unseren Epic EHR.“

Neben der Integration mit Epos, dem Smart Band verfügt über eine Kontrollierte Substanzen app, die sehr wertvoll für Anbieter. Es integriert mit Appriss Gesundheit im PMP-Gateway. Wenn ein Anbieter die Klicks auf die geregelte Stoffe-app von Smart Ribbon, Patienten-spezifische PDMP Daten und NarxCare analytics vorgestellt, der im Rahmen der klinischen workflow.

„Das war ein Sieg für unsere Anbieter und im Einklang mit unserem Bekenntnis zu opioid-management“, Desai angegeben. „Houston Methodist war der erste Gesundheits-Organisation in den USA zu integrieren, alle 12 von den CDC-Empfehlungen für die Verschreibung von Opioiden bei chronischen Schmerzen in der Epischen Kliniker-workflow.“

Das Smart Band integriert auch mit VigiLanz der Apotheke der überwachung und Vermeidung von Antibiotikaresistenzen Produkte an, die wichtige Erkenntnisse für die Apotheker in der klinischen workflow, fügte er hinzu.

„Unsere Apotheker haben Zugriff auf die VigiLanz-app im Smart Band systemweite, und wir arbeiten derzeit an einer Aktualisierung Zugang zu einer neuen VigiLanz Arbeitsvorrat app“, erklärte er. “Der Arbeitsvorrat app bringt die relevanten Regeln und Aktivierungen front-und center mit einer bidirektionalen Schnittstelle zu unserem Epic EHR. Als Ergebnis, werden Elemente angesprochen, die innerhalb der Epischen workflow anerkannt werden wird VigiLanz und Umgekehrt.“

ERGEBNISSE

Da der pilot, Houston Methodist Sugar Land, hat berichtet, dass etwa $717,000 in zurechenbarer Kosten sparen mit einer durchschnittlichen inkrementellen Kosten-Reduzierung von 105 US – $pro Eintritt.

Seit dem 3. April systemweite starten, er hat gesehen, ähnliche trends in der Reduktion der gesamten durchschnittlichen Kosten pro Eintritt und die Durchschnittliche Labor, Medikation und Radiologie Kosten pro Eintritt. Die vorläufigen Ergebnisse sind im Einklang mit und leicht über den Ergebnissen realisiert im Houston Methodist Sugar Land-pilot.

„Wir sind der sorgfältigen überwachung dieser Daten-Punkte, um besser zu verstehen, die wahre finanzielle Auswirkungen die Smart-Band ist auf eine kostenbewusste Entscheidung zu machen,“ sagte er. „Wie unsere Analyse fortschreitet, werden wir auch in der Lage zu nutzen provider Nutzung von Daten an frame-spezifische Gespräche mit unseren Anbietern in Bezug auf die klinische Entscheidungsfindung Gewohnheiten, die unterscheiden sich von Ihren Altersgenossen, die klinische Praxis Varianz und was Daten-Elemente den meisten Einfluss auf Ihre klinische Entscheidungsfindung am point-of-care.“

BERATUNG FÜR ANDERE

„Wie bei jeder Technologie-Einführung, müssen Sie zunächst wissen, Ihr Publikum, antizipieren Fragen und bereit sein, die Adresse der Widerstand, das ist die Natürliche Reaktion auf die Veränderung,“ Desai beraten. „Sie müssen ein solides Verständnis der klinischen und business-Herausforderungen, die Sie suchen, zu Adresse mit der Technologie, die Fähigkeit, klar zu zeigen, wie Sie planen, um Sie zu lösen, und ein Verständnis dafür, wie die Technologie wirkt sich jedes Publikum in Ihren täglichen workflow.“

Der Anbieter muss eine Organisation bringen alle erforderlichen Interessengruppen an den Tisch, ob es für das Bewusstsein, für design oder für die überprüfung, fügte er hinzu. Es geht nicht nur um technologischen Wandel – die generellen Wechsel von Volumen-zu-Wert-basierte Sorgfalt geht es um einen kulturellen Wandel, Schloss er.

Twitter: @SiwickiHealthIT
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