Experte erläutert, weshalb der Mittelklasse schwarze Frauen Schrecken vor der Arztpraxis

Die Angst von schwarz, weiblich und auf die Gnade des US-healthcare-system erste Treffer Tina Säcke, wenn Ihre Mutter war mit Brustkrebs diagnostiziert. Bette Parks Säcke, die dann in Ihren 50er Jahren, die intuitiv wusste, dass etwas falsch war aber, wie viele Afro-amerikanischen Frauen, hatte Angst, Ihr Arzt würde Ihr die Bürste ab.

Es war nicht, bis ein gewissenhafter Techniker riet Parks Säcke follow-up mit Ihrem Arzt nach einer Mammographie, die Ihren Brustkrebs wurde gefangen in der Zeit. Weniger glücklich sind ungezählte afrikanische amerikanische Frauen, die nicht aggressiv Fürsprecher für Ihre Gesundheit, aus Angst, abgezinst.

In Ihrem neuen Buch Unsichtbar Besuche: Black Middle-Class-Frauen im amerikanischen Gesundheitssystem (Oxford University Press, 2019), in Säcken, assistant professor of social welfare der UC Berkeley, der sagt, die oft erschreckenden menschlichen Geschichten hinter den Statistiken über die verzögerte oder verweigerte Diagnosen und/oder Behandlung und die hohe Sterblichkeit unter den Afro-Amerikaner.

Unsichtbar Besucht, ist weitgehend auf der Grundlage von ausführlichen interviews Säcke führten für Ihre Studie „Performing Black womanhood: Eine qualitative Untersuchung von Stereotypen und Gesundheits-Begegnung“, die veröffentlicht wurde im Jahre 2017 in der Zeitschrift Kritische Öffentliche Gesundheit.

„Wenn man bedenkt, Ungleichheiten in der Gesundheitsversorgung, Sie sehen eine Menge von Studien, die binden, die die Probleme von Rasse und Armut, aber es gibt nicht viel über Bildungsstand, versichert schwarze Frauen, die nicht arm sind,“ Säcke sagt. „Dennoch ist die Säuglingssterblichkeit für schwarze Frauen mit college-Abschluss sind höher als für weiße Frauen, die mit nur einem high-school-Ausbildung. Ich wollte tiefer in die persönlichen Erfahrungen, die hinter dieser Unterschiede.“

In diesem Frühjahr, – Säcke, ein ehemaliger NCAA Division 1-tennis-Spieler, der verheiratet ist Dokumentarfilmer und Fotograf Carlos Javier Ortiz, mit Vorträgen auf und außerhalb des campus über die Laufenden rassische Unterschiede ans Licht gebracht, die in Unsichtbaren Besucht. Berkeley News vor kurzem setzte sich mit den Säcken zu Fragen, über die inspiration für Ihr Buch, die Ungleichheiten, die es Höhepunkte und wie Sie zu bewältigen.

Was die übergreifende Thema Sie motiviert hat, das Buch zu schreiben?

Es gibt so viel zu large-scale-Daten, die zeigen, der Rasse Unterschiede in der Gesundheitsversorgung, aber ich war mehr daran interessiert, erzählen Sie diesen Frauen die persönlichen Geschichten zu verstehen, die Herausforderungen im Gesundheits-Einstellungen und wie Sie diese verwalten. Einer der running Themen in dem Buch ist, dass schwarze Frauen nicht nachweisen können, dass Sie ermäßigten oder verweigert die Behandlung, aber haben diese anhaltende, bohrende Gefühl, dass etwas nicht in Ordnung ist und Sie nicht behandelt werden, wie Sie sollten. Das Buch untersucht, warum dies geschieht und was wir tun können, um es zu ändern.

Warum gerade focus black middle-class-Frauen?

Als eine rassische Minderheit ist in der Regel gleichzusetzen ist mit schlecht, und es ist also davon auszugehen, dass die black middle-class-Frauen sollten in Ordnung sein, weil Sie sind nicht arm. Aber Sie sind nicht in Ordnung. Sie vor erheblichen Herausforderungen im Gesundheitswesen und die Unterschiede im Gesundheitszustand. Meine Arbeit Punkte, um die Persistenz der Rassen-Diskriminierung in der Klasse, was eine geringere Lebenserwartung und höhere Kindersterblichkeit, und hebt auch die einzigartigen Herausforderungen, die Frauen im Allgemeinen und schwarze Frauen im besonderen Gesicht, die versuchen ernst genommen zu werden und Ihre Bedürfnisse erfüllt zu bekommen von Ihren ärzten.

Bevor der UC Berkeley, Sie arbeitete für die Bundes-Centers for Disease Control and Prevention in Atlanta. Wie haben Sie Ihre Erfahrungen prägen das Buch?

Die Zusammenarbeit mit anderen professionellen schwarzen Frauen, die gestresst von der health-system wurde ein Teil der Anstoß, das Buch. Meine Kollegen und ich würden prominent tragen unsere CDC-Mitarbeiterausweise, wenn wir besuchten das Büro des Doktors, um zu signalisieren, dass wir erzogen wurden und hatte Krankenversicherung. Wir dachten, wir hatten zu bewachen, gegen das, was sein könnte, eine Diskriminierung, die darauf beruht, beide weiblich und schwarz.

Was sind einige der Klischees über schwarze Frauen, die führen zu kritischen Ergebnissen?

Das eine ist die Tendenz zur Schuld schwarze Frauen gesundheitliche Probleme auf das Gewicht. Ein Fall sticht mir war eine Frau, die 35 war zu der Zeit, als ich Sie traf, hatte litt unter starken Schmerzen im Knie, da war Sie 19 oder 20. Als die Schmerzen verschlimmert, Sie ging zum Arzt, der Ihr sagte, Sie brauchte nur, um Gewicht zu verlieren. Würde Sie X-Strahlen, aber nicht mehr anspruchsvolle Diagnose-workups. Schließlich fand Sie einen Arzt, der Sie bestellt ein MRT. Sobald die Ergebnisse waren in, Sie hieß sofort ins Krankenhaus und sagte, Sie hatte zwei Tumore im Knie. Sie hatte es die ganze Zeit. Sie waren in der Lage, die Tumoren zu entfernen, und speichern Sie Ihr Bein, aber wenn Sie gewartet hätte, nicht mehr, hätten Sie amputieren Ihr Bein.

Wie über rassistische Vorurteile im Schmerz-management?

Das ist ein echtes problem. Sie selbst sehen es in der Pädiatrie. Ein ganzes Kapitel meines Buches befasst sich, wie ärzte und andere medizinische Mitarbeiter sind geschult, um die Behandlung von Schmerzen, basierend auf „racial profiling“. Ein medizinisches lehrbuch, Nursing: Ein Konzept-Basierte Ansatz für das Lernen, zuerst veröffentlicht im Jahr 2010, spricht darüber, wie verschiedene rassische und ethnische Gruppen reagieren unterschiedlich auf akuten und chronischen Schmerzen und Verwendungen, von rassistischen, antisemitischen und islamophoben Stereotypen. Anekdotisch, ist eines der Mitglieder von meinem Ph. D. dissertation Ausschuss wurde eine schwarze, weibliche Arzt. Sie hielt Ihre Zwillinge im selben Krankenhaus, wo Sie war, ein internist, aber Sie war nicht erlaubt, Schmerzmittel während der Wehen, bis Sie sagte Ihnen, Sie war ein behandelnder Arzt im Krankenhaus. Nur dann würde Sie geben Ihr eine epidurale.

Sie haben darüber gebloggt, tennis-Ikone Serena Williams, der hatte eine lebensbedrohliche Gesundheit erschrecken Sie nach der Geburt im Jahr 2017. Als eine Berühmtheit, macht Ihr die Erfahrung auch passen mit der these Ihres Buches?

Absolut. Schwarze Frauen Wahrnehmung dessen, was ist Los mit Ihrem eigenen Körper sind oft abgezinst, auch wenn Sie Serena Williams. Nach einem interview hat Sie mit Vogue Williams war mit einem Risiko für eine Lungenembolie und war das erleben Atemnot nach einer Notfall C-Abschnitt. Sie erkannte die Symptome und fragte nach einem CT-scan und Blut dünner, aber das medizinische Personal, nicht nehmen Sie ernst. Blut begann pooling in Ihr, die schließlich führte zu einer weiteren not-op. Die Verspätung hätte Leben kostete.

Sollten wir nicht die Schuld einer dysfunktionalen Gesundheitssystem anstatt zu Rennen?

Es gibt keinen Zweifel, dass sich die ärzte sind unter real-time-Druck. Sie haben 15 Minuten, um Ihre Patienten in-und auswendig. Aber eine Sache wissen wir über bias ist, dass wenn man unter Druck ist, sind Sie eher zu Standard-Stereotypen. Es ist eine geistige Verknüpfung.

Wir haben ein Gesundheitswesen, in dem niemand genug Zeit hat. Ärzte mögen es nicht. Patienten mögen es nicht. Niemand ist hier zu gewinnen. Aber wenn wir akzeptieren, dass es zutiefst falsch, jeder sollte bei gleichem Risiko für die Probleme, die es präsentiert. Jeder verdient die gleiche chance, den Dienst zu erhalten, ob es gut oder schlecht ist. Und ehrlich gesagt, die Vereinigten Staaten absolut hat die Fähigkeit, besser zu tun. Wir müssen nur den Willen.

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