Erklärer: Eine Geschichte der Masern-virus-und warum ist es so zäh
Das Masern-virus wurde ein Teil des menschlichen Lebens seit tausenden von Jahren. Eine aktuelle Studie legt nahe, dass es schien, über 4.000 Jahren, die aus einem virus, die Tiere. Das war auch die Zeit, als Städte, die Bevölkerung erreichen Größen von mehr als 250.000 ein—genug, um das virus zu verbreiten, obwohl Menschen, die Masern nicht immer es wieder zu bekommen.
Erst in den mid-20th Jahrhundert, vor der Entwicklung eines Impfstoffes, fast jede person könnte erwarten, dass eine Infektion mit dem Masern-virus in Ihrer Lebenszeit. Die Einführung des Impfstoffs in die Mitte der 1960er Jahre hat zu einem dramatischen Rückgang der Inzidenz von Masern. Weniger als sieben Millionen Fälle geschätzt wurden, im Jahr 2017. Aber diese Verbesserungen wurden nicht gleichmäßig verteilt. Die Inzidenz von Masern konzentriert sich in Ländern mit niedrigem Einkommen. Und die Gefahr von Tod oder schweren Komplikationen überproportional hoch ist, in marginalisierten Populationen mit schlechten Zugang zur Gesundheitsversorgung.
Das Risiko der Sterblichkeit durch Masern-Infektion ist 5-mal höher in niedrig – im Vergleich zu Ländern mit hohem Einkommen und kann größer sein als 10%, wenn Ausbrüche überwältigen Gesundheitssysteme. Es wurden über 1.000 Masern-tote in Madagaskar in 2019 und es wurden über 6.000 Todesfälle, die bisher in der ein Ausbruch in der Demokratischen Republik Kongo (DRC). Die langfristigen Auswirkungen dieser Ausbrüche auf die Immunität gegen andere Krankheiten noch nicht gesehen, und kann beträchtlich sein.
Masern ist sehr leicht übertragen von Mensch zu Mensch in den Tröpfchen erzeugt wird, wenn eine infizierte person hustet oder niest. So können diese Tröpfchen in der Luft bleiben für Stunden.
Die Krankheit beginnt oft mit einer Laufenden Nase, laufende Augen und Husten, gefolgt von einem Hautausschlag. Das virus infiziert Zellen im ganzen Körper, sondern gezielt tötet die Zellen des Immunsystems, die der Körper verwendet, um Infektionen zu bekämpfen. Dies macht es schwieriger, um im Kampf gegen gemeinsame Infektionen, die Ursache Lungenentzündung oder Durchfall. Während und kurz nach der Masern-Infektion, Einzelpersonen sind eher zu bekommen, sehr krank werden oder sogar sterben von sekundären Infektionen, die ansonsten relativ harmlos.
Neue Forschung hat aufgedeckt, eine neue Methode, die darauf hindeutet, dass dieser Effekt andauern können über ein Jahr. Diese neue Forschung schlägt vor, dass die Masern-Infektion nicht nur das Immunsystem schwächt, aber in einigen Fällen zurückgesetzt. Es kann die Menschen wieder anfällig für Infektionen waren Sie bislang immun. In seltenen Fällen kann Masern-Infektion kann dazu führen, neurologische Komplikationen, das Ergebnis in Taubheit oder Blindheit.
Verhinderung von Masern
Impfung vor der Exposition bleibt die einzige und effektivste Weg, um zu verhindern, dass Masern-Krankheit. Der Impfstoff besteht aus einer abgeschwächten virus, das löst starke Immunität, um die volle Stärke virus, ohne zu verursachen Krankheit. Eine erfolgreiche Impfung gegen Masern in der kindheit sollte lebenslange Schutz. Zwei Dosen empfohlen für jedes Kind zu gewährleisten, mindestens eine erfolgreich ist.
Je ähnlicher die Struktur der Impfstoff ist der virus in seinem natürlichen Zustand, desto stärker ist der Schutz des Impfstoffs. Der Masern-Impfstoff ist sehr ähnlich und vermittelt einen starken Schutz. Aber diese ähnlichkeit ist der Impfstoff die größte Schwäche, wie es gehalten werden muss in einem sehr engen Temperatur-regime—nicht zu kalt, nicht zu warm sein, um wirkungsvoll zu bleiben. Die Lieferketten zu bekommen den Impfstoff aus der Produktion für die Gesundheit Kliniken müssen sehr spezifische Kälte-Geräte im gesamten. Dies war schwierig, an Orten, wo die Elektrifizierung beschränkt ist. Diese Gemeinschaften können nur erhalten wirksame Impfstoffe während großer Kampagnen, die alle paar Jahre, so dass einige Kinder ungeschützt.
Die Kombination der schnellen übertragung und starke Immunität nach Infektion bedeutet, dass die Masern-Krankheit tritt Häufig in den dramatischen Ausbrüchen. Selbst dort, wo Masern ist ganzjährig anwesend, es neigt dazu, werden große Unterschiede zwischen den hohen und niedrigen Jahreszeiten. Es können aufflammen in Zeiten erhöhter Kontakt zwischen Menschen, zum Beispiel wegen Schule oder wirtschaftlichen Zyklen. Eine Menge Leute werden infiziert werden, zur gleichen Zeit, und dann immun sein. Nach einem Ausbruch, es gibt nicht viele Menschen, die noch in der Lage sind infiziert—bis mehr Kinder geboren werden. Wenn die Durchimpfungsrate hoch genug ist, kann es verhindern, dass die übertragung insgesamt Eliminierung der Masern, wie es erzielt wurde, in Nord-und Südamerika.
Die Auswirkungen von Masern hat sich dramatisch verändert im Laufe des letzten halben Jahrhunderts. Was einst ein in der Nähe von bestimmten Infektion für alle Menschen geworden ist eine deutlich ungleiche Verteilung von gesundheitlichen Risiken. Wohlhabende Länder können hohe raten von Impfung und reduzieren das Risiko der Exposition. Auch in einkommensschwachen Ländern, wo Masern ist sowohl endemische und gemeinsame, das Risiko fällt unverhältnismäßig auf Populationen, die schwer zu erreichen sind mit einer effektiven Impfung. Sie kann bei weitem nicht die Impfung-Dienste oder anderweitig marginalisierten und nicht auf die Impfung. Politische und militärische Konflikt Häufig das problem.
Eine Analyse vor Madagaskar Ausbruch hervorgehoben, dass die sinkende Durchimpfungsrate (vielleicht wegen der politischen Krise im Jahr 2009) und das Versagen der ergänzenden Impfmaßnahmen zu erreichen Jugendliche, die verpasst hatte routine kindheit Dosen können erhöhte der Ausbruch Risiko. Das Ausmaß der derzeitigen Ausbruch in der demokratischen Republik Kongo spiegelt die langfristigen, systemischen Herausforderungen von der Erreichung hohe Durchimpfung in eine große, vor allem ländliche Bevölkerung. Der Ebola-Ausbruch in den nordöstlichen gesetzt hat, die zusätzlichen Belastungen auf den routine-Gesundheits-system und führte zu weitere Rückgänge in der Durchimpfung.
Masern-Infektion kann leicht verwaltet werden mit Eingabeaufforderung Gesundheits-und symptom-management. Aber keine Sorge, milde Symptome können sich zu lebensbedrohlichen sekundärinfektionen oder langfristigen Auswirkungen wie Taubheit und Blindheit.