Eine Europäische Covid-19 Datenbank für Transplantations-und Dialyse-Patienten

Die ERA-EDTA hat eine Europäische Datenbank sammelt granular einzelne Daten von Dialysepatienten und transplantierten Patienten mit COVID-19. „End-stage renal disease Patienten sind in der Regel angenommen, dass bei sehr hohen Risiko für schwerwiegende COVID-19 Komplikationen. In der triage-Prozesse, daher sind Sie manchmal verweigert die Zulassung zu einer Intensivstation. Allerdings gibt es widersprüchliche Daten aus den einzelnen Kliniker, die nahelegen, dass COVID-19 begrenzte Symptomatik bei Patienten, die Dialyse oder eine Nierentransplantation. Das ist, warum wir brauchen, um zu sammeln detaillierte Daten“, erklärt ERA-EDTA-Pressesprecher, Professor Ron Gansevoort. „Unsere Hoffnung ist es, Erkenntnisse über den Patienten und die Behandlung Eigenschaften, die im Zusammenhang zu den Ergebnissen und zu lernen über veränderbare Risikofaktoren, die dazu beitragen würden, um eine Verbesserung der Prognose unserer Patienten.“

So weit, die Datenbank auf COVID-19 Fortschreiten der Krankheit bei Patienten, die Nieren-Ersatz-Therapie ist sehr begrenzt. Es gibt einige einzelfallbeschreibungen aus China und Italien, aber Prävalenz und die Ergebnisse sind sehr heterogen. Ein center in Wuhan berichtet, dass 37 von 230 Patienten hatten infiziert wurden, von denen sechs starben. Diese Punkte zu einer Mortalität von 16%. In einem center in der Lombardei, 18 Patienten infiziert waren, und nur einer war in kritischem Zustand. Eine erste (unveröffentlichte) Analyse durchgeführt, zehn Tage nach dem Start einer spanischen Registers zeigten eine Mortalität von 44% bei Hämodialyse-Patienten, das wäre ein upsettingly hohe Zahl.

„Aber einige Vorurteile möglicherweise eingegriffen haben. Zuerst von allen, sind die Daten möglicherweise sehr selektiv nach zehn Tagen mitten in der Krise. Nephrologen sind sehr beschäftigt in diesen Tagen, so viele ärzte könnten vor allem registriert haben jene Patienten, die gestorben waren, aber nicht diejenigen, die erholt hatte, oder waren noch immer schwer mit der Krankheit. Außerdem hat Spanien die höchste transplantation Niveau in Europa, was bedeutet, dass die spanischen Patienten an der Dialyse sind in der Tat besonders gebrechlich und alt und kann nicht verglichen werden mit der Dialyse Bevölkerung von anderen Ländern, in denen Organtransplantationen Preise sind viel niedriger“, erklärt der Experte.

„Alles in allem, wir wissen, dass unsere Patienten haben ein höheres Risiko, an einer schweren COVID-19-Krankheit im Vergleich zu der Allgemeinen öffentlichkeit ohne Komorbidität, aber so weit können wir nicht beurteilen, das Risiko genau.“ Das Hauptziel dieses ERA-EDTA registry-initiative ist daher zum sammeln von zuverlässigen Daten über die Ergebnisse von Patienten auf Nieren-Ersatz, die coronavirus-positiv.

Darüber hinaus ist der ERA-EDTA Hoffnungen abzuleiten, Risikofaktoren für schlechtere outcomes. „Es wäre von unschätzbarem Wert, zu wissen, was genau erhöht das Risiko für unsere Patienten. Solches wissen könnte uns helfen, Schritte Unternehmen, dieses Risiko zu reduzieren“, sagt Gansevoort.