Brain-Studie identifiziert mögliche Ursachen der ethnischen Unterschiede Schmerz

In Ihrem Sozialen und Kulturellen Neuroscience Lab an der Universität von Miami, assistant professor für Psychologie Elizabeth Losin untersucht die Mechanismen, die rassischen und ethnischen Ungleichheiten im Zusammenhang mit Schmerzen und Schmerzbehandlung. Sie sieht auf die Rolle, die das Gehirn spielt mit der funktionellen MRT (fMRT) und der Einfluss des sozialen und kulturellen Faktoren, einschließlich der Arzt-patient-Beziehung und stressigen Leben Erfahrungen wie Diskriminierung.

In der Studie „Neuronalen und soziokulturellen Mediatoren ethnischer Unterschiede in der Schmerz“, veröffentlicht heute in der journal Natur, Menschliches Verhalten, Losin, Tor-Wette, Diana L. Taylor, Distinguished Professor in Neurowissenschaften an der Dartmouth College und Kollegen identifizieren, möglich, Gehirn und soziale Faktoren zugrunde liegenden rassischen und ethnischen Ungleichheiten in den Schmerz. Die Forscher fanden, dass Afro-amerikanischen Teilnehmer berichteten größerer Schmerz in Reaktion auf eine kontrollierte Schmerz-stimulation als Hispanic oder nicht-hispanischen weißen Teilnehmer haben. Afro-Amerikaner zeigte auch Unterschiede in Ihrem Gehirn Reaktionen auf Schmerzen, die im Zusammenhang mit der persönlichen Geschichte zu erleben Diskriminierung.

„Es gibt Hinweise, dass sowohl die Allgemeine öffentlichkeit und die ärzte glauben, dass Afro-Amerikaner sind weniger schmerzempfindlich als nicht-hispanischen weißen; wissenschaftliche Forschung, einschließlich unserer eigenen, zeigt genau das Gegenteil.“, sagte Losin. „Minderheiten, insbesondere Afro-Amerikaner, tatsächlich berichten mehr Schmerzen.“

Diese ungenaue rassische und ethnische Vorurteile über Schmerzen hätten medizinische Folgen.

„Wenn medizinische Fachleute, ob bewusst oder unbewusst-glauben, dass Afro-Amerikaner fühlen sich weniger Schmerzen als andere, so dass ärzte möglicherweise weniger geneigt, um zu lindern die Schmerzen von Ihrer Afro-amerikanischen Patienten“, erklärt Losin. Verstehen, warum diese Schmerzen Vorurteile existieren, ist daher ein wichtiger Schritt in Richtung schließen der Schmerz Lücke—in anderen Worten, die Beseitigung rassischer und ethnischer Unterschiede in Schmerz und seine Behandlung.

In der Studie, Losin und Ihr team gemessen Gehirn Reaktionen mit einem MRI (magnetic resonance imaging) Maschinen, während gleichzeitig induziert Schmerzen in der Teilnehmer über eine Labor-Heizgeräte auf den arm. Außerhalb des MRI-scanner, fragten Sie die Teilnehmer Fragen zu verschiedenen Aspekten Ihres Lebens, einschließlich belastenden Lebenserfahrungen und frühere Erfahrungen mit Schmerzen. Das Thema der Gruppe, das waren 88 Teilnehmer (28 Afro-Amerikaner, 30 Hispanic Amerikaner, und 30 nicht-hispanische weiße Amerikaner) von der Denver metro-Bereich, die rekrutiert wurden und getestet von Losin in Wetten, Cognitive and Affective Neuroscience Lab an der Universität von Colorado in Boulder.

Alle Teilnehmer der Studie verabreicht wurden, die gleiche kontrollierte Schmerz-stimulation. Afro-Amerikaner, jedoch, berichtet größere Schmerzen als Hispanic oder nicht-hispanischen weißen Teilnehmer, die in Einklang mit vorherigen Studien. Während dieser Studie, die Forscher suchten nach unterschieden im Gehirn Reaktionen auf Schmerz. Mit der MRI-scanner, die Forscher identifizierten in zwei spezifischen Bereichen des Gehirns, dem ventralen striatum und ventromedialen präfrontalen cortex, der reagiert auf Schmerz stärker in Afro-amerikanischen Teilnehmer als die beiden anderen Gruppen. Vor Forschung hat gefunden, dass diese zwei Regionen des Gehirns reagieren auch stärker auf Schmerzen bei Patienten mit chronischen Schmerzen.

Die Forscher denken, dass die ähnlichkeit zwischen den erhöhten Schmerzempfindlichkeit beobachtet, in Afro-Amerikaner in Ihrer Studie und dem, was in der Regel gesehen in Patienten mit chronischen Schmerzen kann durch stress.

„Wir wissen, dass belastende Erlebnisse schon früh im Leben bereiten Menschen auf die Entwicklung chronischer Schmerzen“, sagte Losin. Die Ergebnisse dieser Studie legen nahe, dass eine Geschichte von anderen Arten von belastenden Erfahrungen, einschließlich der Diskriminierung oder ein Misstrauen der ärzte, kann das Gehirn in einer Weise, die möglicherweise dazu führen, dass Menschen reagieren stärker auf körperliche Schmerzen.

„Diese Ergebnisse zeigen beispielhaft, wie neuroimaging lehrt uns, dass es mehrere Beiträge zu Schmerzen“, erklärte die Wette, „und dass wir berücksichtigen müssen, die eine breitere psychologische und kulturelle Einstellung, wenn wir darüber nachdenken, was ist, zugrunde liegenden Schmerz und wie Sie es anzugehen.“ Diese Studie schlägt vor, dass rassische und ethnische Unterschiede in der Schmerz kann ein symptom eines viel größeren Problems, und unterstreicht die Auswirkungen von rassistischer und sozialer Diskriminierung in der Gesellschaft.

Die Ergebnisse zeigen ein vielversprechender Weg zur Verringerung der Schmerzen im Zusammenhang mit Gesundheit Disparitäten in der Nähe von Begriff, aber: Aufbau von mehr Vertrauen zwischen den afrikanischen amerikanischen Patienten und Ihre ärzte. Laufende Experimente in Losin Labor zielt auf das Verständnis der Beziehung zwischen Patienten Vertrauen Ihren ärzten und Ihrer Erfahrung von Schmerz.

Trotz der beobachteten Unterschiede, Losin wies darauf hin, dass die Gruppen in dieser Studie wurden mehr ähnlich als Verschieden. „Ein wichtiger Teil des Studiums gruppenunterschied ist auch zu schauen, Gemeinsamkeiten,“ Losin erklärt. „In unserer Studie, Gehirn, Systeme in Bezug auf die sensorischen Aspekte der körperlichen Schmerzen wurden reagieren sehr ähnlicher Weise in allen ethnischen Gruppen.“

„Es ist ein verbreiteter Irrtum, dass jeder Unterschied, den Sie sehen, zwischen Gruppen von Menschen müssen einen inneren Unterschied, verwurzelt in unserer Biologie. Aber die von uns gefundenen Unterschiede in dieser Studie bezogen sich auf das Leben der Menschen erfährt.“