Was passieren muss, um für eine bessere Krebsprävention und-Bekämpfung in Kenia
Kenia, Südafrika und Simbabwe führen in neue Krebs-Fälle in Afrika. Im Jahr 2018 Kenia wurde berichtet, dass 47 887 neue Krebs-Fälle (130 Fälle täglich) und 32 987 Todesfälle (täglich 90). Dies markiert einen 30% – Anstieg seit 2012.
Krebs ist jetzt die Dritte führende Ursache des Todes nach Infektions-und Herz-Erkrankungen in der ostafrikanischen nation.
Also, was mache ich falsch?
Der rasche Anstieg der Krebsfälle zugerechnet werden kann majorsocietal und ökologischen Veränderungen, die stattgefunden haben in den letzten Jahrzehnten. Dazu gehören übermäßiger Alkoholkonsum, Rauchen, mangelnde Bewegung, schlechte Ernährung, Adipositas und Exposition gegenüber Umwelt-Karzinogenen, wie Luftverschmutzung. Ein weiterer großer Risikofaktor ist Infektionserregern, die zu Krebs beitragen, wie das menschliche papillomavirus – verantwortlich für mehr als 90% der Gebärmutterhalskrebs Belastung.
Eine der Ursachen für die hohe Sterberate ist, dass Patienten mit Krebs oft präsentieren sich in einem späten Stadium, wenn es schwierig ist, Sie zu heilen. Dies ist ein problem in vielen niedrigen und mittleren Einkommen Ländern, in denen diagnostische und therapeutische Leistungen sind unzureichend oder nicht existent.
Große Investitionen in Programmen zur Behandlung von Krebs sind nicht die besten, Nutzung von Ressourcen, wie die Behandlung kommt oft zu spät, um Leben zu retten und nicht erfüllen können, die zunehmende Nachfrage nach der Behandlung von Neuerkrankungen.
Nach Angaben der World Health Organisation fast die Hälfte aller Krebserkrankungen können verhindert werden, durch Reduzierung der bekannten Risikofaktoren. Es macht daher mehr Sinn, Investitionen in die Prävention, anstatt sich auf die Behandlung von late-stage cancer.
Derzeit sind Bemühungen zur Vermeidung fördern Verhaltensänderung durch Gesundheitserziehung. Aber der Erfolg dieser Maßnahmen löst sich im Laufe der Zeit. Eine öffentliche Gesundheit Ansatz zur Prävention einschließen müssen wirksame politische Maßnahmen und Adresse breitere kontextuellen Faktoren, nicht nur individuelles Verhalten. Zum Beispiel Lebensmittel-marketing hat einen großen Einfluss auf das Essverhalten, so sollte es mehr Maßnahmen, die Kontrolle der Vermarktung ungesunder Lebensmittel.
Meine Kollegen und ich von der afrikanischen Bevölkerung und Gesundheit Research Center (APHRC) haben in den vergangenen drei Jahren Forschung in fünf afrikanischen Ländern, darunter Kenia, zu beurteilen, Maßnahmen zur primären Prävention von Krebserkrankungen und anderen nicht übertragbaren Krankheiten.
Wir haben festgestellt, dass, wie in anderen niedrig-und Ländern mit mittlerem Einkommen -, Krebs-Prävention Bemühungen werden scheitern, weil Regierungen fehlt entweder der Krebs-Prävention und die Kontrolle von Richtlinien oder die verfügbaren Richtlinien fehlen der regulatorischen Zähne zu erreichen das angestrebte Ziel.
Warum Bemühungen scheitern
Unsere Ergebnisse zeigten, dass Maßnahmen wie Steuererhöhungen, Verbote von Tabakwerbung, – und Warnhinweise auf die Gefahren von Tabak und Alkohol—sind erhältlich, aber Sie sind nicht vollständig umgesetzt. Dies ist, weil Sie nicht prioritär und es gibt nicht eine organisierte, zusammenhängende Aufwand in diese Richtung. Es gibt auch gegensätzliche Interessen, weil die potenziellen wirtschaftlichen Gewinne, die die Regierung aus der Alkohol-oder Tabakindustrie.
Zusätzlich zu dieser, Kenia, körperliche Aktivität und Ernährung Richtlinien für die Prävention von Krebs nicht gut entwickelt. Diese Richtlinien sollten Fürsprecher für weniger Salz in Lebensmitteln, die Förderung der Nahrung, die niedrig in schädlichen gesättigten Fetten und mehr Obst und Gemüse. Die Bauern produzieren diese Lebensmittel angeboten werden sollten Subventionen und gesunde Lebensmittel bestimmten Steuer verzichte.
Neuere Forschungsergebnisse zeigen, dass eine ungesunde Ernährung führt zu mehr Krankheit als die körperliche Inaktivität, Alkohol und das Rauchen verbunden. Die Ernährung ist ein wichtiger modifizierbarer Risikofaktor für Krebs, die angesprochen werden sollten, um deutlich reduzieren die Belastung.
In den letzten Jahrzehnten gab es eine große Verschiebung in der Ernährung in Kenia aus herkömmlichen Lebensmitteln (Reich an Ballaststoffen, Obst und Gemüse) zu der Annahme einer eher „westlichen Ernährung“, die ist in der Regel gekennzeichnet durch hohe Mengen an Fleisch, Zucker, Fett und Salz. Fast alle Kenianer (94%), verbrauchen weniger Obst und Gemüse als die empfohlene Menge und ein Viertel der Kenianer fügen Sie überschüssige Salz, um Ihre Nahrung, während 28% immer Zucker hinzufügen, um Ihre Getränke.
Ungesunde Ernährung ist spezifisch auf bestimmte Krebsarten, die Häufig in Kenia. Zum Beispiel ein hoher Fettanteil in der Nahrung kann dazu führen, Krebs des Dickdarms.
Ein zunehmendes problem ist die Kontamination von Mahlzeiten mit Lebensmittel-Zusatzstoffe und Kontaminanten bei Lebensmittel-Handhabung, – Verarbeitung und Kochen. Ein gutes Beispiel ist die diätetische aflatoxin-Verunreinigungen, ein Dauerproblem in Kenia. Die Richtlinien betonen, dass die Lebensmittelsicherheit entlang der gesamten Produktions-und Transportkette und in den Handelsabkommen erforderlich.
Die kollektive Aktion
Eine große Schwäche unserer Forschung festgestellt hat, ist die Herausforderung, bringt Branchen zusammen, um stärkere Maßnahmen. Zum Beispiel, die Erhöhung von Steuern und die Durchsetzung der Werbeverbote oder Beschränkungen bei Tabak und Alkohol erfordern die Einbeziehung der Ministerien für Finanzen, Gesundheit, Handel und information. Es beinhaltet auch die Gesetzgeber und Medien.
Aber wir beobachten, dass die Sektoren nicht zusammen, weil ein Mangel an Bewusstsein, schwache politische Wille, ein Mangel an Ressourcen, und weil Sie nicht effektiv koordinieren.
Es ist eine Notwendigkeit für gemeinsame Maßnahmen zu entwickeln, die stärker und umfassender Strategien für die Krebsprävention.
Vor diesem hintergrund erfolgt im November 2019 die APHRC einberufen, die einen politischen Dialog auf hoher Ebene mit zentralen Akteuren in Kenia, um Ideen zu teilen, wie diese kollektive Aktion stattfinden könnte.
Politischen und rechtlichen Rahmenbedingungen sind nötig, um die Handlungen leiten, die in Sektoren außerhalb des Gesundheitswesens, die stark dazu beitragen, Krebs. Darüber hinaus werden finanzielle Mittel benötigt für die lokale, kulturell relevanten Ideen getestet werden, iteriert und verstärkt.
Südafrika ist ein gutes Beispiel für ein Land mit umfassenden Strategien, die alle die wichtigsten nicht übertragbaren Krankheiten. Mehr als 40 Maßnahmen wurden entwickelt, die zwischen 1994 und 2015.