Depression stellt South African Mädchen, die bei höheren Risiko der Ansteckung mit HIV
Teen Mädchen in Südafrika angesichts einer außergewöhnlichen Bedrohung von HIV: Durch die Zeit, die Sie Erwachsensein erreichen, eine in vier Südafrikanischen Mädchen zugezogen haben das virus, und die meisten sind erste Infektion während der Pubertät.
Mit Depressionen stellt diese girls sogar an der höheren Gefahr der HIV-Infektion, zeigt Analysen, geführt von den Forschern an der University of California, Berkeley, und basiert auf einer Längsschnitt-Studie unter der Leitung von Kollegen an der University of North Carolina und der Universität von Witwatersrand, Südafrika.
Die Ergebnisse erscheinen online in der American Journal of Epidemiology, legen nahe, dass Interventionen gezielt auf die Verbesserung der psychischen Gesundheit bei Jugendlichen Mädchen kann helfen, die Eindämmung der Ausbreitung von HIV in Südafrika und im rest sub-Sahara-Afrika.
„Wir haben gewusst, dass Depressionen und HIV gehen zusammen seit Jahrzehnten, aber niemand gewußt hat, welchen Weg der Pfeil geht: Ist die depression führen, zu HIV oder nicht HIV zu Depressionen führen?“, sagte Jennifer Ahern, professor für Epidemiologie an der UC Berkeley und senior-Autor auf der Studie. „Wahrscheinlich geht es in beide Richtungen, aber wir waren in der Lage zu zeigen, dass zumindest in dieser Bevölkerung, der Pfeil sicherlich geht man den Weg, die depression führt zu HIV. Dies könnte wichtige Implikationen für die wo Interventionen liegen könnte.“
Als Teil der Studie, das team untersuchte, welche Aspekte von teens sozialen Leben und Verhalten könnte erklären, die Beziehung zwischen depression und HIV-Inzidenz. Teenager-Mädchen, die erlebt Symptome der depression wurden später eher zu melden, nicht, die enge Beziehungen zu Ihren Eltern, und mit einem partner, der Sie treffen würde, wenn Sie ihn bat, zu tragen ein Kondom. Diese Faktoren erschienen zu sein, Teil der Weg, um sich mit HIV zu infizieren.
„Gewalt in Reaktion auf Kondom Verhandlungen, und eine mangelnde elterliche Kontrolle, hatte die stärkste Assoziation mit sowohl Depressionen und HIV, was bedeutet, dass die Mehrheit der Beziehung zwischen depression und HIV kann beeinflusst werden durch jene Faktoren,“ sagte Dana Goin, ein Postdoc-Stipendiat in der Abteilung für Geburtshilfe, Gynäkologie und Reproduktive Wissenschaften an der Universität von Kalifornien, San Francisco und leitende Autor der Studie.
„Die Ergebnisse veranschaulichen, wie so vieles, Infektion unter der Bevölkerung zu tun hat, die mit strukturellen Faktoren“, sagte Goin, die abgeschlossen wird die Arbeit als ein Ph. D.-Kandidat in der Epidemiologie an der UC Berkeley.
Die Studie stützte sich auf Daten von 2,533 Frauen im Alter zwischen 13 und 21 Leben in der ländlichen Provinz Mpumalanga, Südafrika. Jedes teenager gezeigt wurde, für die Symptome der depression zu Beginn der Studie, und dann auf HIV getestet wird jährlich für sechs Jahre.
Ein wenig mehr als 18% der Jugendlichen hatten depression zu Beginn der Studie etwa zweimal der nationale Durchschnitt von Süd-Afrika. Von Menschen mit Depressionen, knapp 11 Prozent ging auf Vertrag HIV, während nur 6,5% der Menschen ohne depression wurde schließlich infiziert.
Während eine frühere Studie, die gezeigt hat, dass die depression führen kann, zu einer höheren Inzidenz von HIV bei Männern, die sex mit Männern haben, in den USA, dies ist die erste Studie zu untersuchen, die Beziehung zwischen Mädchen und junge Frauen, in Subsahara-Afrika.
Obwohl die Bewohner in den ländlichen Gebieten von Südafrika haben nur begrenzten Zugang zu Diensten für psychische Gesundheit, Ahern und Goin ‚ s Mitarbeiter an der Universität Oxford und an der Universität von Witwatersrand in Süd-Afrika werden derzeit arbeiten an der Entwicklung community-basierte Interventionen, die helfen können, zu identifizieren und Unterstützung von Mädchen, die sind mit Depressionen.
„Es gibt zunehmend Belege dafür, dass bewährte psychologische Behandlungen für depression, wie Verhaltens-Aktivierung, kann geliefert werden, von Laien, Berater und Gemeinschaft im Gesundheitswesen beschäftigte, die bietet eine praktikable Möglichkeit, die Behandlung für depression in der Gesellschaft“, sagte Alan Stein, ein professor für Kinder-und Jugendpsychiatrie an der Universität Oxford. „Es gibt auch die Möglichkeit der Lieferung dieser Arten von Behandlungen, die über das internet oder Mobiltelefone, mit der Unterstützung der Anrufe von peer-Mentoren, und das ist etwas, woran wir arbeiten.“