Perinatale depression screenings kann nicht erkennen, dass Frauen mit Selbstmordgedanken, findet Studie
Eine neue Studie von 736 niedrigem Einkommen schwangeren Frauen, die in Illinois gefunden, dass mehr als ein Drittel von denen, die berichteten Gedanken der Selbstverletzung nicht haben erhöhte Niveaus von Depressionen, nach einer Häufig verwendeten Gesundheits-Fragebogen.
„Man würde denken, dass Selbstmordgedanken wäre im Zusammenhang mit Depressionen, aber für einen großen Anteil der Frauen in unserer Stichprobe war das nicht der Fall,“ sagte Universität von Illinois-soziale Arbeit professor Karen M. Tabb, der Studie führen Autor. „Nicht alle Frauen, die berichten von Suizidgedanken gehen, um den Schwellenwert für Depressionen.“
Frauen wurden in der Studie bewertet, die für die Symptome einer Depression mit der Edinburgh Postnatal Depression Scale“, eine 10-item-Fragebogen. Unter einem staatlichen Mandat erlassen, im Jahr 2008, die Postpartum Mood Disorders Prevention Act, primary-care-ärzte, Geburtshelfer, Kinderärzte und andere front-line-ärzte in Illinois verwenden Sie die Edinburgh-Skala auf dem Bildschirm Frauen für perinatale depression während der Schwangerschaft und nach der Entbindung.
Jede der Frauen in der Studie, die mindestens eine depression screening in Englisch oder in Spanisch an den Kliniken führen Sie durch die Champaign-Urbana Öffentliche Gesundheit Bezirk, die dazu dient etwa 2.300 schwangere und Frauen nach der Geburt jeden Monat.
Alle Frauen, die in der Studie eingeschrieben waren, in die Frauen, Säuglinge und Kinder Special Supplemental Nutrition Program, das Ihnen fast die Hälfte aller schwangeren Frauen in den USA um förderfähig Zu sein für WIC Vorteile, die Frauen müssen Einkommen von weniger als 185% des Bundes Armutsgrenze und werden Schwanger oder haben Kinder unter 5 Jahren.
Rund 4,6% der Frauen in der Stichprobe berichteten von Selbstmordgedanken, laut der Studie, veröffentlicht in der Journal of Affective Disorders.
Die Prävalenz von Suizidgedanken unter dem Illinois-Frauen war höher als die berichteten von zwei früheren Studien, die gefunden pränatale Suizidgedanken raten von 2,7% und 3,8% in den Proben enthalten sowohl low – und high-income-Frauen.
Ein möglicher Grund für die höhere Inzidenz unter der Illinois-Frauen könnte in Bezug auf den Zustand Mandat, die erfordert, universelles screening aller schwangeren Frauen im Gegensatz zu selektiven screening nur diejenigen Frauen, die in not sind, schreiben die Forscher.
Für jedes 1-Punkt-Erhöhung der Patienten-depression-scores auf den Fragebogen, der Illinois-Frauen-Quote der Berichterstattung Selbstmordgedanken stieg um 39%, Tabb und Ihre co-Autoren gefunden.
Wenn die Forscher bereinigt um Risikofaktoren wie raucherstatus, Alter, Bildung und Einkommen der Patienten Verschiedenheit der Berichterstattung Suizidgedanken erhöhte sich um 43% für jedes 1-Punkt-Erhöhung in Ihrer depression score.
Jedoch 35% der Frauen mit Selbstmordgedanken nicht erreicht souverän auf die depression, Fragebogen, gerechtfertigt die Sorge. Dies bedeutet, dass viele Frauen, die kämpfen mit Selbstmordgedanken, könnte übersehen werden, wenn Sie nicht bewertet Suizidgedanken sowie depressive Symptome, sagte der Forscher.
Suizidgedanken ist ein wichtiger Risikofaktor und oft eine Vorstufe für die Selbstmordversuche, den letzten Studien zeigten, so dass es von entscheidender Bedeutung, dass sich eine gute psychische Gesundheit Auswertungen durchgeführt werden während der routinemäßigen Klinik-Besuche, schreiben die Forscher.
„Basierte auf unseren Ergebnissen, schlagen wir vor, dass die Praktiker sollten mithilfe der Instrumente, die Bildschirm für Suizidgedanken als auch für depression zu identifizieren Frauen, die brauchen psychische Gesundheit Empfehlungen und follow-up,“ sagte Tabb.
Perinatale depression, die kann beginnen während der Schwangerschaft oder bis zu einem Jahr nach der Geburt, wird angenommen, dass Auswirkungen auf bis zu 20% der Frauen weltweit, so dass es eine der häufigsten Komplikationen in der Schwangerschaft.
Obwohl einige neuere Studien vorgeschlagen, dass Suizidgedanken häufiger bei Frauen mit dem niedrigen Einkommen nur wenige bevölkerungsbezogene Studien durchgeführt wurden, die so weit mehr sind erforderlich, um überprüfen etwaige Abweichungen und die Entwicklung geeigneter Interventionen, Tabb und Ihre co-Autoren schrieb.
Tabb ‚ s team ist die Entwicklung eine perinatale depression-registry, eine Datenbank, die die Spuren der Frauen der depressiven Symptomatik führen, Geburten beeinträchtigen, der Gesundheit und der bekannten Risikofaktoren wie übergewicht und Rauchen. Die Registrierung ermöglicht es den Forschern untersuchen die Inzidenz von perinatalen Depressionen und Suizidalität unter den niedrigen Einkommen der Bevölkerung und Messen Sie die Stärke der verschiedenen Risikofaktoren im Laufe der Zeit.
Management von Patienten mit Suizidgedanken ist ebenso wichtig wie die Erkennung und Registrierung ermöglicht die Fallmanager und andere Kliniker CUPHD gemeinsam zu überwachen Ihre Patienten, sagte Tabb.