Mögliche Lösungen für die Begrenzung der Exposition gegenüber Candida auris in Einrichtungen des Gesundheitswesens

Die Forscher zeigen, dass die verwendeten Verfahren enthalten Candida-auris-Infektion in einem Tier-Anlage kann potenziell angewendet werden Krankenhäuser und Pflegeheime zu begrenzen Ihre Verbreitung.

Eine neue Studie in der veröffentlichten „Journal of Occupational and Environmental Health etablierte Protokolle für die Eindämmung der Drogen-resistenten Candida auris (C. auris ) in einem Tier-Anlage, und damit identifiziert hat vier einfache Regeln, kann möglicherweise angenommen werden, die von Einrichtungen des Gesundheitswesens zu begrenzen Exposition gegenüber Personal und Patienten. Die Studie fand heraus, dass Ihre doppelte persönliche Schutzausrüstung (PSA), die Arbeit „buddy“ – system, Desinfektion und biomonitoring wurden die Protokolle wirksam mit einem hohen Gehalt von C. auris Infektion innerhalb Ihrer Tier-Anlage, auch sechs Monate nach Ihrer Experimente.

Diese Studie war eine gemeinsame Anstrengung zwischen einem team von Forschern unter der Leitung von Dr. Magdia De Jesus, Assistant Professor an der University at Albany, State University of New York, und wissenschaftlicher Mitarbeiter am Wadsworth Center, New York State Department of Health; biosafety Offiziere und der Klinischen Mykologie-Labor am Wadsworth Center.

„C. auris ist ein Medikament resistent, übertragbaren Krankheitserreger, und weil die neu entstehenden, bessere Tiermodelle sind erforderlich, um Verständnis für die Pathogenese der Krankheit,“ sagte Dr. De Jesus, wer überwacht die Studie. „C. auris ist eine ernsthafte Drogen-resistenten Organismus. Gemeinsam können wir helfen, minimieren Sie Ihre Verbreitung in healthcare-Einstellungen und verhindern, dass die Haut Kolonisation.“

Aktuelle Maus-Modelle verwenden sehr hohe inoculums von der C. auris Erreger, aber auch niemanden der es getestet hat, das Risiko der Exposition für Menschen arbeiten in diesen Umgebungen. Mit dieser Studie wurde beabsichtigt, eine standard operating procedure zu halten, Forscher und animal care-Mitarbeiter sicher.

Die Forscher inokulierten Mäuse mit 105 bis 108 C. auris Zellen und einen workflow eingerichtet, der die Protokolle enthalten die Infektion innerhalb der Tier-holding-und Funktionsräume, die während Ihrer versuche. Der workflow und die Protokolle wurden eingerichtet, um vier wesentliche Elemente: die PSA, ein buddy-system, Desinfektion und biomonitoring von Oberflächen.

Vor der Eingabe von Tierbestand und Verfahren, die Zimmer, das Personal zog eine zweite Schicht booties, Handschuhe und Kleider, die wurden später entfernt und in biohazard Behälter vor dem verlassen der Zimmer. Umgang mit infizierten Käfigen und Ausstattung beschränkt war, mikrobiologische Sicherheitswerkbänke, wo ein buddy-system wurde implementiert, so dass eine person übergeben, saubere Käfige und Zubehör, um eine zweite person, die arbeiten im kontaminierten sicherheitswerkbank der Klasse. Dieses system gesteuert workflow klar definiert ist „sauber“, um „schmutzige“ Bereiche und dürfen die Arbeiter sich gegenseitig zu überwachen, um sicherzustellen, dass ordnungsgemäße Verfahren eingehalten wurden. Oberflächen und Geräte, die kam in Kontakt mit infizierten Mäusen oder Geweben behandelt wurden, mit einer strenge Desinfektion Protokoll der 10% bleach Folgen (nach fünf Minuten) durch 70% ethanol. Die Effektivität des Workflows und Protokolle wurden ständig überwacht durch Abstrich-Prüfung auf Oberflächen Verdacht, verunreinigt zu werden, und als zweite Maßnahme, Sabbaroud dextrose-Platten platziert wurden im inneren der sicherheitswerkbank der Klasse und auf dem Boden unter, um festzustellen, ob C. auris war aerosolisierter im Schrank oder ob alle Ablagerungen verunreinigt den Boden.

Die Forscher fanden heraus, dass eine mögliche Kontamination kam vor dem direkten Kontakt mit infizierten Mäusen oder Gewebe, aber nicht von aerosolisierter Form.

Trotz der Mäuse eindeutig infiziert, alle Oberflächen testeten die Forscher waren negativ für C. auris Infektion Dieser sagte Ihnen, dass Ihre Prozeduren enthalten kann, die Infektion, sogar sechs bis 12 Monaten nach mehr als 20 Experimente wurden mit hohen inoculums.

Obwohl Ihre Forschung war darauf ausgerichtet, mit C. auris in einem Tier-Anlage, die Forscher argumentieren, dass Ihre Verfahren sind anwendbar auf andere Umgebungen im Gesundheitswesen.

Das Forscherteam identifiziert vier einfache Regeln, die Sie glauben, kann dass die Ausbreitung von C. auris in den meisten Situationen. Einrichtungen entwickeln sollte ein PSA-system, wo die im Gesundheitswesen Beschäftigten tragen doppelter Handschuhe, Kleider und booties, mit den entsprechenden Behälter platziert innerhalb und außerhalb eines Patienten Raum für das an-und ausziehen der PSA; eine 10% Bleichmittel, für fünf Minuten, gefolgt von 70% – ethanol-Desinfektion-Protokoll; ein buddy-system, bei dem ein Mitarbeiter Uhren, dass der patient-care worker folgenden Verfahren und mit der hand über versorgt; und schließlich die regelmäßige Abstrich-Tests, um sicherzustellen, Oberflächen werden effektiv gesäubert..