Unsachgemäßes entfernen der persönlichen Schutzausrüstung Verunreinigungen des Gesundheitswesens: Fehler dazu führen, dass die Ausbreitung von Medikamenten-resistenten Bakterien

Mehr als ein Drittel der Beschäftigten im Gesundheitswesen waren kontaminiert mit multi-drug-resistenten Erregern (MRE) nach Fürsorge für Patienten kolonisiert oder infiziert mit Bakterien, nach einer Studie heute veröffentlicht in der Infektionskontrolle und Krankenhaushygiene, der Zeitschrift der Gesellschaft für Gesundheitswesen-Epidemiologie von Amerika. Die Studie ergab, dass 39 Prozent der Arbeitnehmer Fehler gemacht bei der Beseitigung von persönlicher Schutzausrüstung (PSA), einschließlich Kleider und Handschuhe, die Erhöhung der Inzidenz von Kontamination.

„Basierte auf diesen Ergebnissen, sollten wir neu bewerten, Strategien für die Beseitigung der persönlichen Schutzausrüstung, als auch, wie oft medizinische Mitarbeiter sind geschult, auf diese Methoden wird“, sagte Koh Okamoto, MD, MS, Blei-Autor der Studie. „Eine intervention so einfach wie Bildung über geeignete ausziehen der persönlichen Schutzausrüstung kann zu reduzieren healthcare worker Kontamination mit multi-drug-resistente Organismen.“

Forscher am Rush University Medical Center überwacht 125 Beschäftigten im Gesundheitswesen in vier Erwachsenen-Intensivstationen, die waren, die Fürsorge für Patienten kolonisiert oder infiziert mit einem MRE, einschließlich methicillin-resistente Staphylococcus aureus (MRSA) und vancomycin-resistente Enterococcus (VRE). Die Forscher nahmen mehr als 6.000 Proben aus Angehörigen der Arbeiter-Hände, Handschuhe, PSA und andere Geräte wie Stethoskope und Handys, unter Kulturen vor und nach Patienten-Interaktion.

Darüber hinaus trainierten Beobachtern überwacht die Technik, die jeder Arbeitnehmer zu setzen und zu entfernen, Ihre PSA und Fehler verfolgt, basiert auf Leitlinien des Centers for Disease Control and Prevention. Die CDC schlägt vor, zwei Entfernung Verfahren für PSA — Handschuhe-first-Strategie, und einem Ansatz, der entfernt Kleid und Handschuhe zusammen. Forscher auch verfolgt eine Dritte Methode zum entfernen das Kleid zuerst. Eine deutliche Mehrheit der im Gesundheitswesen Beschäftigten hatten eine Ausbildung auf geeignete Methoden für das setzen und entfernen PPE, die innerhalb der letzten fünf Jahre.

Nachdem der Kontakt zu Patienten, 36 Prozent der Beschäftigten im Gesundheitswesen waren kontaminiert mit einem MRE. Kontamination von Arbeitskräften des Gesundheitswesens “ PSA war häufiger in den Einstellungen der höheren Patienten-und Umwelt-Verschmutzung. Nach dem entfernen Ihre PSA 10,4 Prozent verunreinigt waren auf Ihre Hände, die Kleidung oder Ausrüstung.

Gesundheitswesen Arbeitnehmer, die mehrere Fehler auf, wenn das entfernen Ihrer PSA waren wahrscheinlich kontaminierte nach einer Patienten-Begegnung, aber die rate der Fehler hing von der PSA Entfernung Methode, mit 72 Prozent der Arbeitnehmer, die verwendet einen Handschuh-zuerst entfernen Sie mehrere Fehler. Beispiele für Fehler enthalten berühren der Innenseite des Kleides oder der Handschuh mit einem Handschuh, berühren Sie die Außenseite des Kittels oder Handschuh mit bloßen Händen, und nicht entladen wird das Kleid am Hals.

Angesichts der hohen rate von hand Kontamination von denjenigen verwendet, die Handschuhe-first-Strategie, empfehlen die Autoren weitere Forschung und eventuelle überprüfung der Technik, als auch Forschung zu prüfen, die Auswirkungen der verbesserten Ausbildung für das anlegen und ausziehen der PSA. Darüber hinaus werden die Autoren merken an, dass einige Einschränkungen für Ihre Arbeit, einschließlich der Einfluss der Beobachter auf Arbeitskräfte im Gesundheitswesen‘ – Praktiken und dem Potenzial, dass nicht alle Verschmutzungen erkannt wurde.