Senioren mit COVID-19 zeigen eine ungewöhnliche Symptome, die ärzte sagen
Ältere Erwachsene mit COVID-19, die Erkrankung durch das coronavirus, haben mehrere „atypische“ Symptome erschwert die Bemühungen um sicherzustellen, dass Sie bekommen, rechtzeitig und auf angemessene Behandlung, laut ärzten.
COVID-19 wird normalerweise signalisiert durch drei Symptome: Fieber, einer beharrlichen Husten und Atemnot. Aber ältere Erwachsene, die Altersgruppe am stärksten von schweren Komplikationen oder Tod von diesem Zustand—kann keines dieser Merkmale.
Stattdessen, Senioren mag die „off“—nicht handeln wie Sie selbst—schon früh nach Infektion, indem die coronavirus. Sie können schlafen mehr als üblich oder aufhören zu Essen. Sie scheinen ungewöhnlich apathisch oder verwirrt, verlieren die Orientierung zu Ihrer Umgebung. Sie können schwindlig und fallen. Manchmal, Senioren aufhören zu sprechen, oder einfach nur Zusammenbruch.
„Mit einer Menge von Bedingungen, die ältere Erwachsene nicht in einer typischen Art und Weise, und wir sehen, dass mit COVID-19 als auch“, sagte Dr. Camille Vaughan, Abteilungsleiter der Geriatrie und Gerontologie an der Emory University.
Der Grund hat damit zu tun, wie ältere Einrichtungen zu reagieren, um Krankheit und Infektion.
In den höheren Altersgruppen, „jemand ist immun-Reaktion kann abgeschwächt werden, und Ihre Fähigkeit, die Temperatur zu regulieren, dürfen geändert werden,“ sagte Dr. Joseph Ouslander, professor für Geriatrie an der Florida Atlantic University Schmidt College von Medizin.
„Die zugrunde liegenden chronischen Erkrankungen kann die Maske stören oder mit Zeichen von Infektion,“ sagte er. „Einige ältere Menschen, ob von altersbedingten Veränderungen oder frühere neurologische Probleme wie Schlaganfall, verändert haben könnte, Husten Reflexe. Andere mit kognitiven Beeinträchtigungen möglicherweise nicht in der Lage zu kommunizieren, Ihre Symptome.“
Erkennen von gefahrenzeichen ist wichtig: Wenn frühe Anzeichen von COVID-19 werden vermisst, Senioren verschlechtern, bevor Sie Pflege brauchte. Und die Menschen gehen in und aus Ihren Häusern ohne ausreichende Schutzmaßnahmen, riskieren Sie die Verbreitung der Infektion.
Dr. Quratulain Syed, ein Atlanta geriatrician, beschreibt einen Mann, der in seinem 80er, den Sie behandelt, in Mitte März. Über einen Zeitraum von Tagen, dieser patient hatte Herz-Kreislauferkrankungen, diabetes und moderate kognitive Beeinträchtigung, stehen bleiben und wurde inkontinent und zutiefst lethargisch. Aber er hatte kein Fieber oder Husten. Seine einzige respiratorischen symptom: niesen ab und an.
Der Mann der ältere Ehegatte namens 911 zweimal. Beide Male, Sanitäter überprüfte seine Vitalfunktionen und erklärte, er war OK. Nach dem anderen besorgte Anruf von der überforderte Ehepartner, Syed darauf bestanden, den Patienten ins Krankenhaus gebracht werden, wo er positiv getestet COVID-19.
„Ich war ziemlich besorgt über die Sanitäter und die Gesundheit der Helfer, die hatten in das Haus, und wer nicht verwendet hatten, PSA (persönliche Schutzausrüstung),“ sagte Syed.
Dr. Sam Torbati, ärztlicher Direktor der Ruth und Harry römischen Notaufnahme im Cedars-Sinai Medical Center, beschreibt die Behandlung von Senioren, die ursprünglich zu sein scheinen, trauma-Patienten, sondern gefunden werden, um COVID-19.
„Sie bekommen schwach und dehydriert“, sagte er, „und wenn Sie stehen, um zu Fuß, Sie zusammenbrechen und verletzen sich schwer.“
Torbati gesehen hat, ältere Erwachsene, die sind zutiefst orientierungslos und kann nicht sprechen, und wer erscheint auf den ersten zu haben, Schlaganfälle erlitten.
„Wenn wir testen Sie, wir entdecken, dass das, was produziert diese Veränderungen ist eine zentrale Nervensystem Wirkung von coronavirus“, sagte er.
Dr. Laura Perry, ein Assistent professor für Medizin an der University of California-San Francisco, sah einen Patienten, wie dies vor einigen Wochen. Die Frau in Ihrem 80er Jahre, hatte was zu sein schien ein kaltes, bevor er sehr verwirrt. Im Krankenhaus, Sie konnte nicht erkennen wo Sie war oder wach bleiben während einer Prüfung. Perry diagnostiziert so genannte hypoaktive delir, eine veränderte geistige Zustand, in dem Menschen inaktiv und schläfrig. Der patient positiv getestet coronavirus und ist immer noch in der ICU.
Dr. Anthony Perry, associate professor für Geriatrische Medizin an der Rush University Medical Center in Chicago, erzählt von einer 81-jährige Frau, die mit übelkeit, Erbrechen und Durchfall, die positiv getestet für COVID-19 in die Notaufnahme. Nach Erhalt der Infusion, Sauerstoff und Medikamente für Ihre Darm-verärgert, Sie kehrte nach Hause nach zwei Tagen und tut gut.
Ein weiterer 80-Jahr-alt Rush Patienten mit ähnlichen Symptomen—übelkeit und Erbrechen, aber kein Husten, Fieber oder Atemnot ? ist auf der Intensivstation, nachdem Sie eine positive COVID-19 test und wegen gestellt werden, die auf ein Beatmungsgerät. Der Unterschied ist? Diese Patientin ist gebrechlich mit „viel Herz-Kreislauf-Erkrankung,“ sagte Perry. Andere als das, es ist noch nicht klar, warum einige ältere Patienten gut tun, während andere dies nicht tun.
So weit die Berichte von Fällen wie diesen wurden anekdotisch. Aber ein paar ärzte versuchen, mehr zu sammeln systematisch Daten.
In der Schweiz, Dr., Sylvain Nguyen, ein geriatrician an der Universität Lausanne Hospital Center, zusammen eine Liste von typischen und atypischen Symptomen in älteren COVID-19 Patienten, die für eine Veröffentlichung in der Revue Medicale Suisse. Auf der atypische Liste sind die Veränderungen bei einem Patienten die üblichen status, delir, Stürze, Müdigkeit, Lethargie, niedriger Blutdruck, schmerzhafte schlucken, Ohnmacht, Durchfall, übelkeit, Erbrechen, abdominal-Schmerz und den Verlust von Geruch und Geschmack.
Die Daten stammen aus Krankenhäusern und Pflegeheimen in der Schweiz, Italien und Frankreich, Nguyen sagte in einer E-Mail.
An der front, die ärzte müssen sicherstellen, dass Sie sorgfältig zu prüfen, eine ältere Patienten die Symptome.
„Wir haben zwar einen hohen Verdacht auf COVID-19 denn es ist so gefährlich in der älteren Bevölkerung, gibt es viele andere Dinge zu beachten,“ sagte Dr. Kathleen Unroe, ein geriatrician an der Indiana University School of Medicine.
Senioren ist auch schlecht, weil Ihre Routinen geändert haben. In den Pflegeheimen und in den meisten betreutes wohnen-Zentren, Aktivitäten gestoppt haben, und „die Bewohner bekommen wirst schwächer und mehr dekonditioniert, weil Sie nicht zu Fuß zu und aus dem Speisesaal“, sagte Sie.
Zu Hause, isoliert Senioren nicht so viel helfen, mit Medikamenten-management oder andere wesentliche Bedürfnisse von Familienangehörigen, die Abstand halten, andere Experten vorgeschlagen. Oder Sie werden apathisch oder depressiv.
„Ich würde wissen wollen, „Was ist das Potenzial, das diese person hat eine Exposition (der coronavirus), vor allem in den letzten zwei Wochen?'“ sagte Vaughan von der Emory. „Haben Sie home health Personal kommen? Haben Sie bekommen, zusammen mit anderen Familienmitgliedern? Sind chronische Bedingungen gesteuert werden? Gibt es eine andere Diagnose, die wahrscheinlicher?“