Neues tool zur Vorhersage epileptischer Anfälle in der Schwangerschaft könnte Leben retten

Eine neue Risiko-Rechner für schwangere Frauen mit Epilepsie, entwickelt von Forschern von der Queen Mary University of London, wurde gefunden, um genau Vorhersagen, das Risiko von Anfällen während der Schwangerschaft und bis zu sechs Wochen nach der Entbindung, und konnte retten das Leben von Müttern und Babys.

Die EMPiRE-tool ist online frei zugänglich gemacht, um zu helfen, ärzte identifizieren sich Frauen mit hohem Risiko der Beschlagnahme, und informieren Sie Ihre Versorgung durch eine enge überwachung und anti-epileptischen Medikamenten-management.

Frauen mit Epilepsie sind zehn mal häufiger zu sterben in der Schwangerschaft als diejenigen, ohne die Bedingung, mit Anfällen als die Hauptursache des Todes. Es wurde durchweg hervorgehoben, dass der wichtigste Faktor hinter diesen Todesfällen ist die mangelnde Anerkennung der Frauen mit hohem Risiko-status von Angehörigen der Gesundheitsberufe.

Schwangere Frauen mit Epilepsie sollten nicht zu verändern, Ihre Behandlung ohne fachliche Beratung. Jedoch, bis zu vier von zehn Frauen unterbrechen Ihre anti-epileptische Medikamente in der Schwangerschaft aufgrund von Bedenken über die Auswirkungen von Drogen auf das ungeborene baby und erhöhen dadurch Ihre Risiken von epileptischen Anfällen.

Ngawai Moss, 38, hat Epilepsie, und ist die Mutter von zwei Kindern. Sie sagte: „Jede Frau erlebt Epilepsie unterschiedlich in Ihren Tag zu Tag Leben, aber es ist eine Quelle der Sorge, nicht zu wissen, wenn Sie vielleicht einen Anfall. Schwangerschaft macht Sie aktiv die Frage, wie man am besten verwalten Sie Ihre Epilepsie. Unsere Medikamente können helfen, verhindern, dass die Anfälle, es kann aber auch potenziell schädlich für die Gesundheit des Babys.

„Dieses dilemma können die Entscheidungen um weiterhin Medikamente nehmen während der Schwangerschaft schwierig. Sie wollen das richtige zu tun für das baby, aber es ist auch wichtig, praktisch zu sein. Wenn Sie einen Anfall bekommen, gibt es eine Möglichkeit, das ertrinken oder das aufrechterhalten einer schwere Verletzungen, wie Stürze die Treppe hinunter, die können auch Schaden oder Sie töten das baby.

„Viele Frauen legen Priorität auf die Beratung in der Geburtshilfe und Gynäkologie-teams, aber Sie haben in der Regel ein eingeschränktes Verständnis von Epilepsie besonders, da es nicht Ihre Spezialität. Bessere Beratung und Verwaltung erforderlich ist für schwangere Frauen mit Epilepsie.“

Die neue Vorhersage-Modell, das wurde veröffentlicht in der Zeitschrift PLOS Medicine und online-research-team ist in der Lage, generieren Sie genaue Schätzungen der Beschlagnahme Risiko zu jeder Zeit in der Schwangerschaft bei Frauen mit Epilepsie, die auf anti-epileptika, um zu helfen, informieren Sie Ihre Pflege.

Das Modell verwendet Informationen, die routinemäßig erfassten, die während einer pränatalen Termin, wie Alter beim ersten Anfall, Art der Pfändung, beschlagnahmen in den drei Monaten vor der Schwangerschaft, Krampfanfällen erfordert Einlieferung ins Krankenhaus und die aktuelle Dosis von anti-epileptika. Es verarbeitet dann die Daten, um vorherzusagen, die Wahrscheinlichkeit von Anfällen nicht nur in der Schwangerschaft, sondern bis zu sechs Wochen nach der Entbindung, einer Periode mit erhöhten Risiken für die Mutter und baby.

Der leitende Forscher Professor Shakila Thangaratinam von der Queen Mary University of London, sagte: „Das Reich-tool ist das erste mal Vorhersagen, das Risiko der Anfälle bei schwangeren Frauen mit Epilepsie, die auf anti-epileptika. Unser Modell gab genaue Vorhersagen, unabhängig von der Art der Pflege, die Frau empfangen, und wir machen es nun online frei verfügbar über eine web-basierte Rechner, so dass jeder Arzt in jedem Teil der Welt kann es mit Ihren Patienten.

„Durch die Identifizierung der Frauen, die an der größten Gefahr von Anfällen, können wir überwachen Sie genauer während der Schwangerschaft, Arbeit und Geburt, oder erhöhen Sie Ihre anti-epileptischen Medikamenten-Dosis zu reduzieren das Risiko.“

Dr. John Allotey, Forschung, team-Mitglied von der Queen Mary University of London, sagte: „Solch ein Werkzeug kann das Empowerment von Frauen, um fundierte Entscheidungen über Ihre Versorgung, einschließlich der gemeinsamen Entscheidungsfindung zwischen der Frau und Ihrem Gesundheitswesen professionelle über die Höhe der Unterstützung erforderlich in der Schwangerschaft und nach der Geburt. Indem Sie sich Ihrer Risiko-status, den Frauen die Angst vor der Unvorhersehbarkeit der Anfälle reduziert werden konnte, und Sie kann auch mehr wahrscheinlich zu halten, um Ihre Medikamente, wenn nötig.“

Das team von Forschern entwickelt und validiert das Modell mit Datensätzen aus dem Reich Kohortenstudie, die sah 560 schwangere Frauen mit Epilepsie auf Medikamente von 50 Krankenhäusern in Großbritannien.

Durch die Prüfung der prädiktiven Modells gegen die erhobenen Daten in der Studie, das team war in der Lage zu zeigen, dass das Modell genau vorhergesagt das Risiko von Anfällen. Das Modell diskriminiert gut zwischen den Personen mit und ohne Anfälle, mit gute übereinstimmung zwischen vorhergesagten und beobachteten Risiken in niedrig-und hoch-Risiko Frauen.

Die frei verfügbare online-Rechner richtet sich an Allgemeinmediziner, Epilepsie, Fachärzte, Geburtshelfer und Hebammen.

Ngawai Moss fügte hinzu: „Das Modell wird ein Vermögenswert für Frauen mit Epilepsie, wie mich, die schauen, um Schwanger zu werden oder bereits sind. Es wird uns helfen, fundierte Entscheidungen zu treffen, wie wir verwalten unsere Epilepsie und das an sich ist extrem beruhigend und erhebend.“

Die Arbeit wurde durchgeführt bei Barts Research Centre for Women ‚ s Health an der Queen Mary Universität in London, finanziert von Barts Charity.

Victoria König, Direktor Räumt auf Barts Nächstenliebe, sagte: „Barts Charity investiert in die Barts Research Centre für die Gesundheit von Frauen zu helfen, die Forschung führen zu konkreten Verbesserungen in der Gesundheit von Frauen und Ihren Babys und dieses frei verfügbare tool hat das Potenzial, genau das zu tun für schwangere Frauen mit Epilepsie.

„Das tool kann helfen, schwangere Frauen mit Epilepsie arbeiten mit Ihrem healthcare-team, um mündige und informierte Entscheidungen treffen, was das richtige für Sie und Ihre Behandlung während der Schwangerschaft und Barts Charity ist sehr stolz, dies zu unterstützen.“