Bestrafung schwangere Frauen für opioid-Einsatz erhöht die Risiken für Kleinkinder

Staatliche Maßnahmen, die zu verhängen Strafmaßnahmen gegen schwangere Frauen, die illegale Substanzen sind im Zusammenhang mit höheren raten von Säuglingen von Geburt an unter opioid-Entzug, was die Politik sollte sich stattdessen darauf konzentrieren, die öffentliche Gesundheit Ansätze, die die Prävention stärken und zu erweitern, Zugang zu Behandlung, nach einer neuen RAND Corporation Studie.

Forscher fanden heraus, dass Kleinkinder, die in Staaten mit Straf-Strategien, wie unter Berücksichtigung der Drogenkonsum als eine form von Kindesmissbrauch eher geboren werden mit einem Entzugssyndrom erlebt einige opioid-exponierten Kindern nach der Geburt (Neugeborenen-Abstinenz-Syndrom) als diejenigen, geboren in Staaten ohne strafende Maßnahmen. Der Verein wurde beobachtet, die beide kurz nach den Richtlinien wurden erlassen, und auf längere Sicht.

Richtlinien, die verlangen, dass die Berichterstattung der pränatalen Substanz verwenden—, die sich in einem Verweis auf medikamentöse Behandlung oder sonstige intervention—waren nicht assoziiert mit höheren raten von neonatalen Abstinenz-Syndrom. Die Studie, veröffentlicht in der Fachzeitschrift JAMA Netzwerk Öffnen, untersucht fast 4,6 Millionen Geburten in acht Staaten der USA von 2003 bis 2014.

„Als Politiker verabschieden Strategien vorgesehen zum verringern der Wirkung von Substanzen auf Säuglinge, unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass Bestrafende Maßnahmen kann unbeabsichtigte Folgen haben,“ sagte Dr. Laura J. Faherty, Blei-Autor der Studie und ein Arzt, Forscher an RAND, eine gemeinnützige Forschungsorganisation. „Bestrafung schwangere Frauen für Stoff verwenden, kann Sie dazu bringen sich zu lösen aus dem Gesundheitswesen, und machen Sie weniger wahrscheinlich zu suchen, Schwangerschaftsvorsorge und Substanz verwenden Behandlung.“

Forscher sagen, es kann produktiver sein, für die Politik zu verfolgen, die Ansätze, die ermutigen schwangere Frauen zu suchen, Evidenz-basierte Behandlung für Substanz verwenden Störung, sowie erweitern den Zugang zu einer Behandlung für diese Bevölkerung, Strategien begünstigt durch die öffentliche Gesundheit Beamten.

Die opioid-Krise in den USA betroffen sind eine erhebliche Zahl von schwangeren Frauen und Ihre Babys. Die Zahl der Frauen mit einer opioid-Einsatz Störung zum Zeitpunkt der Lieferung vervierfacht, von 1999 bis 2014, und Diagnosen der Neugeborenen-Abstinenz-Syndrom sevenfold rose von 2000 bis 2014.

Säuglinge geboren nach der Einwirkung von Opioiden erfordern oft längere Krankenhausaufenthalte zu verwalten, Ihre Bedürfnisse, mit denen kumulative Kosten von insgesamt mehr als $500 Millionen bis 2014.

Einige Staaten haben versucht, die Adresse opioid-Missbrauch während der Schwangerschaft durch die Ausweitung des Zugangs zu Behandlung. Allerdings haben viele Staaten erlassen Straf-Richtlinien, wie Gesetze, die denken, dass Drogenkonsum während der Schwangerschaft, um ein Verbrechen oder Anhaltspunkte für Vernachlässigung von Kindern. Die Zahl der Staaten mit einer solchen Straf-Maßnahmen stieg von 12 im Jahr 2000 auf 25 im Jahr 2015.

Andere haben reagiert, indem die Angehörigen der Gesundheitsberufe vermutete vorgeburtlichen Drogenkonsums der Behörden. Die Zahl der Staaten mit den reporting-Richtlinien stieg von 12 auf 23, die über den gleichen Zeitraum.

RAND-Forscher verwendeten Daten aus der Healthcare Kosten und Auslastung Projekt ist-Zustand Stationäre Datenbanken, zusammengestellt von der Agentur für Healthcare Forschung und Qualität zu untersuchen, die Häufigkeit von neonatalen Abstinenz-Syndrom in acht Staaten, die erlassenen Richtlinien zu verschiedenen Zeiten während der Studie Periode.

Die Staaten—Arkansas, Arizona, Colorado, Kentucky, Massachusetts, Maryland, Nevada und Utah—verabschiedet strafende Sanktionen für den Drogenkonsum während der Schwangerschaft oder in der Politik, das erforderliche reporting von schwangeren Frauen mit Verdacht auf Drogenkonsum. Ein Staat verabschiedet beide.

Forscher fanden heraus, dass zwischen Geburten, die in Staaten mit Straf-Politik, die Quote der Neugeborenen-Abstinenz-Syndrom deutlich höher waren sowohl in der ersten vollen Jahr nach Inkrafttreten und in den folgenden Jahren.

Die Studie ergab, dass die jährliche rate der Neugeborenen-Abstinenz-Syndrom war in 46 Fällen pro 10.000 Lebendgeburten in den Staaten während Jahren ohne strafende Policen. Inzwischen lag Sie bei 57 Fällen von Neugeborenen-Abstinenz-Syndrom pro 10.000 Lebendgeburten in Ländern mit Straf-Politik während der ersten vollen Jahr nach Inkrafttreten, und 60 Fälle pro 10.000 Geburten in Folgejahren.

„Unsere Ergebnisse sind konsistent mit anderen Studien, die zeigen, dass die Maßnahmen, die bestrafen, schwangere Frauen für den Drogenkonsum abschrecken von der Suche nach notwendigen gesundheitlichen Versorgung,“ sagte Dr. Bradley D. Stein, senior-Autor der Studie und Direktor des RAND-Opioid-Politik, – Werkzeuge und Information Center. „Ausrücken aus dem Gesundheitssystem birgt Risiken sowohl für schwangere Frauen und Ihre Kinder.“

Forscher sagen, dass statt der Einführung strafende Politik, der Gesetzgeber sollte prüfen, Ansätze begünstigt durch die öffentliche Gesundheit Beamten, die den Fokus auf die Prävention als eine Möglichkeit zur Senkung der Auswirkungen der opioid-Krise auf die Mütter und Ihre Kinder.