Sind einige Antidepressiva, die weniger riskant für schwangere Frauen?

Etwa einer von zehn Frauen in Québec wird, leiden an Depressionen während der Schwangerschaft. Ohne Behandlung kann sich die Erkrankung birgt Risiken für Mutter und Kind. Doch Antidepressiva sind nicht ohne Folgen für die fetale Entwicklung. Das team von professor Cathy Vaillancourt am Institut National de la Recherche Scientifique (INRS) ist die Untersuchung der Effekte dieser Drogen, um zu ermitteln, die am wenigsten schädlichen.

Professor Vaillancourt, in Zusammenarbeit mit den teams der Professoren J. Thomas Sanderson und Nicolas Doucet von der INRS, hat nur modelliert, zum ersten mal die Interaktion von Häufig verwendeten Antidepressiva mit östrogen, und mehr spezifisch mit dem Enzym, das synthetisiert die östrogen: aromatase. Es ist ein wichtiger Beitrag, da östrogen-Produktion ist essenziell für die Entwicklung des Fötus und der Mutter physiologische Anpassung während der Schwangerschaft. Die Ergebnisse Ihrer Studie wurden kürzlich im Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology.

Die Verschreibung von Antidepressiva für schwangere Frauen, ist umstritten. Studien zeigen, dass, wenn verabreicht, um die Mütter während der Schwangerschaft, einige dieser Behandlungen sind in Zusammenhang mit einem Risiko für Herz-und Lungen-Fehlbildungen bei Neugeborenen. Andere Gedanken führen zu einer Beeinträchtigung der kognitiven Entwicklung, einschließlich Autismus bei Kindern.

Östrogen als Ziel für Antidepressivum

Die schädlichen Wirkungen von Antidepressiva, die gedacht werden, die aufgrund Ihrer Interaktion mit bestimmten wichtigen Hormone. Die meisten Antidepressiva verschrieben, um schwangere Frauen Ziel serotonin, ein Hormon, das sowohl im Gehirn und, wie gezeigt, die von Professor Vaillancourt team im Jahr 2017 wird in der Plazenta. Das ist die Familie von Antidepressiva namens selektive serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (SSRI) wie Zoloft, Celexa oder Prozac. Jedoch östrogen würde sich auch gezielt durch diese Behandlungen.

„Wir wollten sehen, wie die Antidepressiva, die entwickelt wurden, zu blockieren den serotonin-transporter auch Auswirkungen auf die aromatase. Mit Hilfe molekularer Modelle, fanden wir, dass alle Antidepressiva, die wir analysiert schien fähig zu sein, binden direkt an das Enzym und regulieren Ihre Aktivität. Dies bleibt bestätigt werden und der genaue Mechanismus muss noch weiter untersucht werden“, berichtet Cathy Vaillancourt, Blei-Autor der Studie.

Ihre Doktorandin getestet, die Auswirkungen der verschiedenen Arten von Antidepressiva auf Plazenta-Proben nach Lieferung. „Die Antidepressiva, die wir beschlossen zu testen, sind die am häufigsten verschrieben, schwangere Frauen, nämlich Sertralin (Zoloft), Venlafaxin (Effexor), Fluoxetin (Prozac), Paroxetin (Paxil) und citalopram (Celexa),“, sagt Andrée-Anne Hudon Thibeault „Durch den Vergleich verschiedener Dosen und Moleküle, konnten wir entdecken einige Ihrer Besonderheiten.“

Durch die Beobachtung der Effekte von Antidepressiva auf die Plazenta, die das hormonelle system, kann das team bestimmen Sie im Voraus, ob es ein Risiko für den Fötus. „Fetale Entwicklung ist eng an die Plazenta. Jedem gesunden Fötus hat eine gesunde Plazenta,“ hält Vaillancourt.

Sicherer Antidepressiva

Nicht alle Arten von Antidepressiva haben diese schädlichen Wirkungen. Nicht alle pharmakologischen Moleküle haben die gleiche hormonelle Affinität. „Je nach seiner form, die ein Molekül kann nicht interagieren, die gleiche Weise mit östrogen und kann daher weniger schädlich für den sich entwickelnden Fötus“, betont Professor Vaillancourt, wer ist spezialisiert auf die Einbeziehung der mütterlichen Exposition gegenüber Umwelt-und Arzneimitteln Faktoren, die in der Endokrinologie der menschlichen Plazenta.

Es ist mehr eine Frage der pharmakologischen Molekül verabreicht, und die Dosierung. „Durch das testen mehrere Arten von Antidepressiva bei unterschiedlichen Dosen an, unsere Arbeit wird dazu beitragen, bessere Entscheidungen zu treffen über die Art der Antidepressiva und der Dosis, die für schwangere Frauen, bei gleichzeitiger Minimierung der Nebenwirkungen auf den Verlauf der Schwangerschaft und fetale Entwicklung“, sagt Andrée-Anne Hudon Thibeault, Autor und jüngsten Ph. D. Absolvent der INRS.

Absetzen von Medikamenten ist nicht immer ratsam. Depression kann schwerwiegende Folgen haben, wenn Sie unbehandelt. „Depression ist einer der führenden Risikofaktoren für Selbstmord bei schwangeren Frauen“, sagt Vaillancourt. „Einige Studien deuten darauf hin, dass die depression kann auch Kompromisse fetale Entwicklung, zum Teil aufgrund der schlechten Lebensgewohnheiten.“