Herz-Transplantation-ärzte könnten helfen, mehr Menschen durch die Annahme von Spenden aus der übergewichtige
Herz-Krankheit ist die top-Todesursache in den USA Für manche Menschen mit end-stage-Herzerkrankungen, eine Herztransplantation kann sein Leben retten.
Leider gibt es derzeit immer mehr Patienten an der Herz-transplant-Liste als geeignete Spender. Als Ergebnis, die Hälfte der Patienten auf die Herztransplantation Liste warten seit über einem Jahr. Einige werden sterben, ohne je ein Herz.
Als ärzte, die mit Patienten arbeiten, die dringend brauchen, Herztransplantationen, wir wollen sicher sein, dass wir mit all den Organen, die wir können.
Eine Sache, die wichtig ist in der Herztransplantation ist die richtige Größe-organ für den Empfänger. Ein Herz, das zu klein ist, kann keine Unterstützung für die Patienten. Ein Herz, das zu groß ist, passt möglicherweise nicht in der Brust des Patienten. Gewicht wurde von vielen Transplantationszentren als ein Weg, um sicherzustellen, dass eine gute Größe-match zwischen Spender und Empfänger.
Heute, 40 Prozent der Amerikaner werden als fettleibig eingestuft. Fast 8 Prozent fallen in die Kategorie der schweren übergewicht, das einem body-mass-index von mehr als 40. Diese zahlen sind deutlich gestiegen, seit 2003 und noch bis.
Viele Herz-transplant-Zentren erfordern, dass Herz transplant Empfänger halten Sie Ihren BMI von 35 oder weniger. Wie der Spender-pool wird zunehmend übergewichtig, unser Anliegen ist, dass stark adipöse Spender können übersehen werden, weil der mismatch zwischen Spender und Empfänger GEWICHTE.
Übergroßen Herzen
In unserer Spender-Herz-Studie, publiziert als abstract in April, schauten wir uns zwei Fragen.
Erste, was Prozentsatz von Spender-Herzen kommen von super-adipösen Spendern mit einem BMI über 40 ist??? Zweitens, was sind die Ergebnisse für die Patienten, die Sie erhalten ein Herz von einem Spender, der ist super fettleibig?
Unsere Fragen zu beantworten, haben wir die United Network for Organ Sharing Datenbank. Wir schauten uns alle das Herz-Transplantationen, die durchgeführt wurden in den USA zwischen 2003 und 2017.
Der über 26 ‚ 000 Herztransplantationen, 3,5 Prozent wurden von den Spendern, die hatten einen BMI über 40. Spiegeln Gesellschaftliche trends, die Prävalenz der super übergewichtigen Spendern im Laufe der Zeit erhöht, von 2,2 Prozent in 2003 auf 5,3 Prozent im Jahr 2017.
Adipösen Spender waren älter und waren wahrscheinlicher, haben andere medizinische Probleme, wie diabetes und Bluthochdruck. In zwei Drittel der Transplantationen, die Spenderinnen und Spender wurden als übergroße, bei 130 Prozent des Gewichts oder mehr des Empfängers.
Normalerweise Herztransplantation ärzte könnten denken, dass mehr vorbestehenden medizinischen Problemen, und ältere Spender-Herzen, wie man an die super adipösen Spender-Gruppe, würde dazu führen, dass mehr Komplikationen für den Empfänger.
Jedoch, im Blick auf die über 10 Jahre von Daten über diese Organe, unsere Daten lassen vermuten, dass dies nicht der Fall ist. Komplikationen wie postoperative Dialyse, akute Abstoßung oder postoperativen Schlaganfall—waren die gleichen für Patienten, die hatten einen super fettleibig, Herz-Transplantation Spender, wie Sie waren für die Patienten, die nicht haben eine super fettleibig, Herz-Spender.
Menschen erhalten, die Herzen von super-adipösen Spender hatte auch ähnliche langfristige Ergebnisse, einschließlich überleben, als Empfänger von Herzen aus nicht-super-adipösen Spendern.
Die Annahme geeignet Herz
Als ärzte, die mit Patienten arbeiten, die brauchen Transplantationen, fühlen wir, dass es wichtig ist, zu verbessern, das Bewusstsein darüber, wie Sie ein Organspender sind.
Es ist auch wichtig, kritisch auf die Organe, die gespendet und stellen Sie sicher, dass Sie verwendet werden, um Ihr volles Potenzial. Jedes Jahr sterben Patienten während der Wartezeit für eine Herz-Transplantation.
Diese Studie zeigt, dass, für Spender mit einem BMI über 40, es ist sicher zu verwenden, sorgfältig ausgewählten Herz—screenings für andere wichtige Kriterien untersucht, die in allen Spender-Herzen, wie eine Geschichte der koronarer Krankheit.